Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка температура?

Когда у ребёнка температура, это всегда беспокойство для родителей, ведь чаще всего неизвестно, по какой причине она возникла. Дети, особенно, маленькие, тяжело переносят жар, пичкать их таблетками не хочется, тем более, бывает и так, что облегчения они не приносят. Чаще всего приходится искать другие способы, как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро народными средствами без лекарств и таблеток, и это, действительно, срабатывает.

Помощь ребенку без лекарств

Нормализация температуры тела возможна и без использования медикаментов. Именно так действовали когда-то наши бабушки.

Они воздействовали на обе составляющие терморегуляции, то есть понижали теплопродукцию и повышали теплоотдачу.

Для первого применялись такие действия:

  1. Постельный режим. Когда ребенок активно двигается, тело производит больше тепла, нежели в состоянии покоя.
  2. Снижение рациона питания. При переваривании плотного ужина, теплопродукция повышается, а при минимальных нагрузках на систему пищеварения — уменьшается. Вот почему инстинктивно при высокой температуре малыш отказывается от пищи.
  3. Прохладная еда и питье вместо горячих, которые телу только добавляют тепло.

Усилить теплоотдачу помогают влажный воздух в комнате (60-70%); оптимальный температурный режим (не более +18°С); активное потоотделение. Что касается режима обильного питья, то это крайне важно, ведь при повышенной температуре организм ребенка обезвоживается. Надо сначала хорошенько напоить компотом из сухофруктов, отваром шиповника, а затем уже давать ему чай с малиной, который и температуру тела снизит, и жидкость из тела выведет.

Что касается популярного растирания малыша водкой, уксусом, то педиатры этого делать вообще не рекомендуют. Растирать можно только водой, потому что ее теплопроводимость выше, чем воздуха. Так вы повысите теплоотдачу больного.

Какую температуру надо сбивать у ребёнка?

Исключением из данного правила являются

  • Дети, состоящие в группе риска, у которых ранее наблюдались судороги при повышенной температуре.
  • Малыши до 2-х месяцев жизни (поскольку организм новорожденных склонен к быстрому развитию заболевания и резкому ухудшению общего состояния).
  • Дети с невралгическими заболеваниями.
  • Дети с хроническими заболеваниями органов дыхания и кровообращения.
  • Дети, имеющие наследственные метаболические заболевания.

Детям с вышеперечисленными заболеваниями уже при достижении отметки на градуснике выше 37,1 °C следует принимать жаропонижающие средства. Кроме того, при возникновении мышечных болей, бледности кожи, озноба также не стоит ждать повышения температуры до 39 °C, а незамедлительно дать ребёнку жаропонижающие препараты. Лихорадка способствует изнурению и истощению организма и может привести к гипертермическому синдрому. В таком случае необходимо срочное вмешательство врача.

Какую же температуру надо сбивать у ребёнка? При её повышении выше 39 °Cтребуется незамедлительно принимать меры, чтобы как можно скорее её сбить.

Во-первых, необходимо обеспечить малышу прохладу. Если при повышенной температуре ребенок укрыт тёплыми одеялами или слишком тепло одет, то возможна опасность получения теплового удара. Поэтому следует поддерживать в комнате температуру около 20-22 °C, укрыть его таким одеялом, чтобы ему не было жарко — это позволит лишнему теплу уходить беспрепятственно. Также необходимо следить, чтобы малышу не было и слишком холодно.

Во-вторых, в связи с тем, что жар способствует усиленной потере влаги через кожу, больному следует обеспечить частое и обильное питьё. При этом температура напитка должна приблизительно равняться температуре тела.

Дети постарше могут часто принимать разбавленный фруктовый сок, сочные фрукты (к примеру, цитрусовые), зелёный чай.

Чтобы сбить температуру у грудничка, нужно прикладывать его к груди как можно чаще, а также часто поить жидкостями из чайной ложки. При этом следует помнить, что при отказе ребёнка от питья насильно поить его не стоит.

Видео о том, какую температуру надо сбивать у ребенка

Причины повышения

  • Воздействие на организм патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов). Другие симптомы могут появляться позже, к тому же иногда их тяжело распознать, это может сделать только врач.
Читайте также:  Как сделать прогулку с новорожденным зимой максимально безопасной?

У детей поднимается температура при таких заболеваниях, как детская розеола, бронхит, энтеровирусная инфекция, ларингит, стоматит, коклюш, аденоидит.

  • Прорезывание зубов у малыша. Если вашему ребенку от 5 месяцев до 2,5 лет и, кроме гипертермии (не выше 38 °С), у него чешутся и воспаляются десна, не надо паниковать, это обычные признаки того, что у него режутся молочные зубы.
  • Перегревание. Это очень популярная проблема, поскольку слишком заботливые молодые мамы, как правило, привезя младенца домой из роддома, одевают его потеплее и укрывают самым теплым одеялом, даже если на улице лето. В таком случае малыш становится беспокойным или, наоборот, вялым, а родители бегут к педиатру, чтобы узнать, чем снизить температуру у ребенка, которая в данном случае не поднимается выше 38,5 °С.

Важно! Оптимальная температура в комнате, где живет ребенок любого возраста, — 18-22 °С. Уровень влажности — 50-60%. Такие показатели особенно важно поддерживать в первые месяцы жизни младенца, когда он наиболее склонен к нарушениям терморегуляции.

Как снизить температуру

Существует множество способов для избавления от гипертермии у ребенка. Как правило, сначала прибегают к безлекарственным методам, чтобы не «травить» детский организм таблетками. К тому же каждое аптечное средство имеет свои возможные побочные эффекты.

Без лекарств

Таблетки, сиропы, свечи

К помощи аптечных препаратов надо прибегать, если все вышеупомянутые способы борьбы с гипертермией не помогают и температура у ребенка продолжает расти (в большинстве случаев они помогают снизить температуру на 1-1,5 °С, что способствует нормализации общего состояния больного).

Среди показаний к использованию лекарственных средств:

  • неровное затрудненное дыхание у больного;
  • рвота или диарея на фоне жара;
  • ненормальное состояние малыша: истерика, крики и т. д.;
  • наличие у ребенка заболеваний ЦНС (эпилепсии, ДЦП, менингита);
  • если ранее гипертермия у ребенка приводила к судорогам;
  • когда малыш отказывается пить необходимое количество воды;
  • когда температура достигает 39 °С;
  • если больной очень сложно переносит гипертермию.

При выборе лекарства и его формы необходимо принимать во внимание возраст ребенка, наличие у него аллергии на те или иные средства, время действия препарата:

  • действие сиропов, жидких микстур и жевательных таблеток видно уже через 20-30 минут;
  • что касается свечей, то они действуют через 40 минут. Такая форма удобна, если малыш отказывается принимать лекарства орально или же у него от этого начинается рвота. Рекомендуется вводить свечи перед сном, после опорожнения кишечника.

Наиболее распространенным средством для избавления от жара у детей является «Парацетамол» (15 мг/кг).

Такое лекарство можно найти в разных формах (таблетки, сироп, ректальные суппозитории), оно не сбивает температуру моментально, однако действует долго. Дозировка: разовая — 10-15 мг/кг, суточная — 60 мг/кг. Интервал между приемами — от 4 до 6 часов.

Если же «Парацетамол» оказался неэффективным для вашего малыша, надо применять «Ибупрофен». Такое средство отличается не только продолжительностью действия, но и быстрым эффектом.

Дозировка: разовая — 7-10 мг/кг, суточная — 20-30 мг/кг. Интервал между приемами — 6 часов. В том случае если использование «Парацетамола» или «Ибупрофена» не помогло, можно сделать угол «Анальгина» с «Димедролом» или же использовать свечи с тем же составом — «Анальдим».

Другие популярные жаропонижающие средства для детей в своей основе имеют те же парацетамол или ибупрофен, среди них:

  1. Сироп «Нурофен». Можно принимать деткам от 3 месяцев до 12 лет. Действующее вещество — ибупрофен.
  2. Свечи «Нурофен». От 3 месяцев до 2 лет. Действующее вещество — ибупрофен.
  3. Таблетки «Нурофен». Можно давать детям, вес которых — от 20 кг. Действующее вещество — ибупрофен.
  4. Сироп «Панадол беби». От 3 месяцев до 12 лет. Действующее вещество — парацетамол.
  5. Свечи «Эффералган». От 5 месяцев до 3 лет. Действующее вещество — парацетамол.
  6. Свечи «Цефекон Д». От 3 месяцев до 12 лет. Действующее вещество — парацетамол.
  7. Сироп «Рапидол». От 3 месяцев до 12 лет. Действующее вещество — парацетамол.

К жаропонижающим также относят «Энтерофурил», а «Мирамистин», «Бебикалм», «Холисал», «Зиртек» — снимают боли.

Как правильно измерить температуру ребенку?

Если поднялась высокая температура у ребенка, что делать в этом случае? Для начала нужно произвести повторное измерение. Делать это нужно только в состоянии покоя. При этом малыш не должен плакать или быть перевозбужденным.

В норме температура тела может повышаться после кормления, купания, прогулки, активных игр и так далее. После таких действий нужно подождать как минимум полчаса и проводить повторный замер. У детишек первого года жизни ртутный градусник предпочтительнее помещать параллельно ручке. Если же используется другое средство диагностики, то применяйте его по инструкции.

Как сбить температуру в домашних условиях?

Комаровский советует не спешить в аптеку. Существуют домашние методы снижения температуры. Не все они однозначны. Например, многие слышали о спиртовых протираниях как об эффективной мере. Придумано много вариантов и того, как сбить температуру уксусом в домашних условиях:

  • уксус добавляют в ванны с водой 36 ºС и помещают в них больного на 5-10 минут;
  • смачивают подкисленным раствором полотенца и делают примочки в подколенных, подмышечных впадинах, в паховой области;
  • делают компрессы на лоб из картофельных ломтиков, смоченных слабым раствором.

Действительно, и спирт, и уксус обладают способностью быстро испаряться, а значит как охладители они эффективнее воды и пота. Но, к сожалению, эти вещества впитываются сквозь детскую кожу. Ни в коем случае не применяйте эти методы для своего ребенка! Впитавшийся через кожу спирт может привести к алкогольной интоксикации, ведь детскому организму много не надо. Это нанесет серьезный ущерб печени ребенка, а температура может даже повыситься! При растирании уксусом тоже можно получить токсический эффект. Ущерб будет тем серьезнее, чем младше ребенок.

Так что же можно предпринять?

  • Безопасны для детей водные растирания. Можно обтирать тело ребенка — спину и живот, подмышки, плечи и бедра — чуть теплой водой. Если малыш спокойно лежит в постели, можно использовать влажный компресс на лоб.
  • Не кутайте ребенка. При температуре воздуха с помещении 20-22 ºС малыш может находиться в маечке и трусиках. Эта одежда не будет препятствовать нормальному теплообмену.
  • Важно восполнять потерю жидкости — давайте много воды для питья комнатной температуры, чистой или минеральной. Подойдут и домашние компоты из сухофруктов, только не слишком сладкие. А вот усиленно кормить не стоит, потому что обильная еда повысит теплопродукцию в организме. Также к повышению температуры могут привести и шумные игры, и бурные истерики.
  • Если малыша знобит, то согреться помогут чай с малиной, смородиной, медом или отвар из липового цвета. Эти потогонные средства быстро развернут температуру назад, к снижению. Только позаботьтесь о том, чтобы у ребенка было достаточно жидкости в организме для потения. Это значит, что отпаивание надо начинать все с той же простой воды или несладкого компота и лишь потом давать чаи, морсы и отвары.

Как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях быстро без лекарств и таблеток

Как быстро сбить температуру и помочь ребенку

  1. Если причиной стал перегрев, первое, что нужно сделать – убрать ребёнка от источника тепла, протереть его тело и личико губкой или пелёнкой, смоченной прохладной водой, держать в полулежащем положении с приподнятой головой. В течение дня следует давать малышу пить маленькими порциями простую, прохладную воду.
  2. При прорезывании зубов нужно, прежде всего, постараться охладить воспалённые дёсны – для этого применяются резиновые прорезыватели, колечки из силикона, другие приспособления. Также используются такие детские обезболивающие медикаменты, как Ибуфен, Пансорал, Нурофен, Дентокинд и другие. Можно выбрать и гомеопатические препараты, более щадящие для детского организма. Конечно, важно понимать, что любое лекарство должно быть назначено врачом.

Кроме того, надо знать, как сбить температуру у ребенка, если Нурофен и Парацетамол не помогают. Для этого есть возможность применить простые методы народной медицины:

Как сбить температуру у ребенка народными средствами

  • обтирание уксусной водичкой, особенно, паховой области и подмышек;
  • накладывание компрессов – марли, намоченной в капустном рассоле, класть можно на лобик, пах, суставы коленей и локтей;
  • иногда прикладывают холодные грелки и даже лёд, но используют этот метод, если температура наблюдается у детей школьного возраста;
  • микроклизмы с отваром ромашки или с солевым раствором, доведённые до температуры комнаты;
  • прохладные ванночки – во время купания необходимо растирать тело ребёнка мягкой мочалкой для улучшения кровоснабжения, после процедуры малыша обтирают, укрывают лёгким одеялом или пелёнкой.

Существуют и другие способы, как сбить температуру народными средствами – это использование мочегонных и потогонных средств на натуральной основе. Хорошо помогает отвар плодов шиповника, аптечная ромашка, взятая в равных частях с сухими цветками липы (сбор настаивается около 20 минут и употребляется в тёплом виде). Можно разводить в воде мёд и несколько капель отжатого сока лимона.

Читайте также:  Обязанности детей перед родителями по закону России

Когда нужно сбивать температуру?

При повышении температуры тела ребенку необходимо:

  • создать спокойную обстановку, отдых и полноценный сон;
  • обильное дробное питье;
  • щадящее, рациональное питание.

Родители должны знать, что температурная реакция – это защита, которая одновременно изнуряет организм крохи и при неблагоприятном или длительном течении  вызывает напряжение всех органов и систем.

Дополнительную нагрузку провоцируют патологические реакции:

  • рвота;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • судороги.
Когда нужно сбивать температуру?

Поэтому важно знать, что обязательно нужно сбивать температуру — при повышении температуры у ребенка выше 38.5 градусов по Цельсию с тенденцией к дальнейшему ее повышению.

Снижение температуры при гипертермии от 37,8 градусов по Цельсию показано:

    • у малышей до года;
    • у детей с фебрильными судорогами в анамнезе;
    • при наличии метаболических нарушений;
    • у пациентов с патологией ЦНС, хроническими заболеваниями сердца и сосудов;

Температура сбивается незамедлительно и обязательно и вызывается бригада «скорой помощи»

  • при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
  • при появлении признаков судорожной реакции (тики, подергивания мышц);при
  • при появлении признаков «белой лихорадки», если  у ребенка наблюдается вялость,  капризность, бледность кожи или появление их «мраморной» окраски или пепельный оттенок кожных покровов, появляется ощущение холодных конечностей;
  • при появлении на фоне температуры срыгиваний, поноса, сыпи, рвоты.

При прорезывании зубов

Эта причина повышения температуры наиболее характерна для детей от 8-10 месяцев. Каждый малыш реагирует на данный процесс иначе, у некоторых начинается повышение температуры тела. Дополнительным симптомом в данном случае отказ от еды и постоянная попытка почесать дёсны. Если эти симптомы проявляются, то тогда не надо принимать дополнительных действий. Максимум можно приобрести специальный гель для десен, который позволит снизить болевые симптомы.

Если же проблема не исчезает после трёх дней, тогда рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Что делать, если температура у ребенка не сбивается?

Бывает ситуация, когда ребенку уже дали жаропонижающее, но температура все равно остается высокой. Чтобы эффект стал заметен, нужно подождать 30-60 минут. Если по прошествии часа температура снизилась на 0,5-1 градус, то это значит, что лекарство подействовало. Не надо добиваться, чтобы температура понизилась до нормальных цифр, достаточно будет, если она будет держаться на уровне 37,5-38оС.

Если ребенок получил лекарство, его нельзя укутывать в одеяла и пледы, иначе температура будет спадать хуже. Наоборот, надо его одеть в легкую одежду, обеспечить доступ воздуха к поверхности кожи.

Если жар не спадает ни на одно деление за указанный срок и никакие остальные мероприятия не оказывают эффекта, следует вызвать врача или скорую помощь. Запрещается давать ребенку повторную дозу жаропонижающего, если с момента приема предыдущей не прошло 6 часов. Это может привести к побочным действиям лекарства и вызвать отравление. Иногда более эффективно сбивают температуру свечи с жаропонижающим. Поэтому если от сиропа эффект был слабым, то в следующий раз имеет смысл попробовать их.

Обтирания: за и против

Процедура обтирания для снятия высокой температуры вызывает множество споров, но при этом остается довольно распространенной. Врачи рекомендуют отказаться от такого метода лечения, так как он может усугубить состояние ребенка.

Обтирания — физический метод снизить температуру, который никак не влияет на причины ее возникновения. Раствор для обтираний только снимает симптом, то есть избавляет от сильного потоотделения. Положительный эффект от уксусных растираний может удерживаться до 40 минут. Если применять обтирание, то только, чтобы облегчить состояние малыша до приезда врача.

Преимущества такого метода снижения температуры — быстрое воздействие. Жар спадает постепенно и самочувствие улучшается.

Обтирания, особенно с использованием укуса и других агрессивных веществ, умеют свои противопоказаний и недостатки. При неправильном проведении процедуры можно ухудшить состояние малыша.