Отслоение сетчатки глаза: признаки, симптомы, причины

Прием венеролога в клинике и вызов венеролога на дом

Стадии заболевания

  • Первые признаки сифилиса можно заметить примерно в течение 2 – 6 недель после заражения. В области проникновения возбудителя образуется шанкр ярко-красного цвета – твердая первичная язва. Жидкость, содержащаяся в нем, чрезвычайно заразна. Язва совершенно безболезненна и проходит сама через несколько недель. Вскоре после появления шанкра происходит увеличение ближайших к ней лимфатических узлов. Этот этап заболевания называется первичным сифилисом.
  • Следующая стадия – вторичный сифилис, начинает прогрессировать в течение 30 – 90 дней после появления шанкра. Кожа покрывается бледной симметричной сыпью. Человека постоянно мучает сильная головная боль, небольшая лихорадка. Происходит заметное увеличение лимфатических узлов. Появляются широкие кондиломы на половых органах и в области ануса – образования телесного цвета. При укреплении иммунитета признаки заболевания уменьшаются, и наступает ремиссия, но затем всегда наступает обострение. Этот процесс может продлиться до нескольких лет.
  • Если болезнь не выявили, и лечение так и не было начато, она переходит в последнюю стадию. Третичный сифилис поражает все жизненно важные органы, кости, головной и спинной мозг. Происходят необратимые изменения внешности: тело покрывается гнойниками, проваливается нос. Сифилис влияет и на личность человека: он становится более вспыльчивым, грубым, сексуально озабоченным, память резко ухудшается, развивается слабоумие.

Сифилис – одно из самых распространенных и тяжелых венерических заболеваний. Наша клиника предлагает надежное и эффективное лечение заболевания и его осложнений. У нас работают первоклассные специалисты, которые обязательно помогут вам справиться с болезнью. Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники. Перезвоните мне Запишитесь на прием

Сифилис не делает женщину бесплодной

Беременность легко может возникнуть, но защитные системы организма сами избавляются от неполноценного плода. В остром периоде сифилиса происходят самопроизвольные выкидыши. По мере стихания процесса плод может рождаться в срок, но полуразложившимся. Спустя годы затаившаяся инфекция может не проявлять себя, и беременность разрешается живым плодом. Венерическая болезнь – врожденный сифилис, у ребенка развивается спустя годы.

Если бледные трепонемы попадают в организм зародыша задолго до родов, ребенок рождается с признаками врожденного раннего сифилиса. Если заражение плода произошло на поздних сроках беременности, то сифилис может проявить себя и через 10 лет.

Особенность протекания врожденного сифилиса заключается в том, что возбудитель проникает непосредственно в кровь плода через пуповину, захватывая в патологический процесс сразу все органы и системы.

Патогенез (что происходит?) во время Вторичного сифилиса:

Реакция организма больного на внедрение бледной трепонемы сложна, многообразна и недостаточно изучена. Заражение происходит в результате проникновения бледной трепонемы через кожу или слизистую оболочку, целость которых обычно нарушена. Однако ряд авторов допускают возможность внедрения трепонемы через неповрежденную слизистую оболочку. В то же время известно, что в сыворотке крови здоровых лиц имеются факторы, обладающие иммобилизующей активностью по отношению к бледным трепонемам. Наряду с другими факторами они дают возможность объяснить, почему при контакте с больным человеком не всегда отмечается инфицирование. Отечественный сифилидолог М.В. Милич на основании собственных данных и анализа литературы считает, что заражение может не наступить в 49-57% случаев. Разброс объясняется частотой половых контактов, характером и локализацией сифилидов, наличием входных ворот у партнера и количеством бледных трепонем, проникших в организм. Таким образом, важным патогенетическим фактором в возникновении сифилиса является состояние иммунной системы, напряженность и активность которой варьирует в зависимости от степени вирулентности инфекции. Поэтому дискутируется не только возможность отсутствия заражения, но и возможность самоизлечения, которое считается теоретически допустимым.

Патогенез (что происходит?) во время Скрытого сифилиса:

Реакция организма больного на внедрение бледной трепонемы сложна, многообразна и недостаточно изучена. Заражение происходит в результате проникновения бледной трепонемы через кожу или слизистую оболочку, целость которых обычно нарушена. Однако ряд авторов допускают возможность внедрения трепонемы через неповрежденную слизистую оболочку. В то же время известно, что в сыворотке крови здоровых лиц имеются факторы, обладающие иммобилизующей активностью по отношению к бледным трепонемам. Наряду с другими факторами они дают возможность объяснить, почему при контакте с больным человеком не всегда отмечается инфицирование. Отечественный сифилидолог М.В. Милич на основании собственных данных и анализа литературы считает, что заражение может не наступить в 49-57% случаев. Разброс объясняется частотой половых контактов, характером и локализацией сифилидов, наличием входных ворот у партнера и количеством бледных трепонем, проникших в организм. Таким образом, важным патогенетическим фактором в возникновении сифилиса является состояние иммунной системы, напряженность и активность которой варьирует в зависимости от степени вирулентности инфекции. Поэтому дискутируется не только возможность отсутствия заражения, но и возможность самоизлечения, которое считается теоретически допустимым.

Половое заражение сифилисом у женщин проходит незаметно

При половом заражении твердый шанкр иногда остается незамеченным женщиной. Это бывает в тех случаях, когда язва возникает на внутренней поверхности половых губ, в области клитора, наружного отверстия мочеиспускательного канала, на слизистой влагалища или на шейке матки.

Во всех случаях появление изъязвления необходимо немедленно обратиться к врачу. Если женщина не лечится, у нее появляется множественное увеличение лимфатических узлов, а затем сыпь на коже и слизистых оболочках (вторичный сифилис). Эта сыпь в дальнейшем исчезает, но потом может появляться вновь (рецидивирующий сифилис).

Как снять отек горла?

В зависимости от этиологии отечности горла существуют различные методы для облегчения состояния. Коварность такого состояния заключается в необходимости оказания экстренной помощи для спасания жизни.

  • Из-за чего развивается отек при артрите, и как его снять?
Читайте также:  Жировики на теле – причины возникновения, как избавиться, фото

Существует масса медикаментов и подручных средств, от использования которых уменьшается отечность и воспаления:

Патология Основы терапии
ОРВИ, простуда Применение настоев шалфея, тысячелистника, ромашки, календулы, зверобоя для полоскания горла. Использование ингаллипта, каметона, орасепта в виде спрея для орошения рта.
Ангина Строгий постельный режим. Полоскание горла пищевой содой и поваренной солью, травяными настоями, морковным или свекольным соками. Сбрызгивание полости рта антисептическим раствором хлорфиллипта и применение его в масленой форме для полоскания. Прием рассасывающих пилюль.
Аллергия Купируют отек противогистаминными препаратами. При укусе насекомого накладывают жгут выше укуса и применяют таблетки или инъекции димедрола, или супрастина, или преднизолона. Для орошения горла используется адреналин гидрохлорида. Параллельно следует делать холодные мокрые компрессы на горла. В крайних случаях, может понадобиться проведение искусственной вентиляции легких.
Ларингит Характерной особенностью данной патологии является стремительное развитие отека слизистой горла, требующее немедленного оказания первой помощи до приезда скорой помощи. Для этого больного усаживают, расстегивают пуговицы на одежде, дают выпить теплое молоки или Боржоми. Конечности опускают в емкость с горячей водой, а для снятия отечности рекомендуется провести ингаляцию и желательно с пищевой содой. В комнате, где находится больной, необходимо повысить влажность воздуха.
Фарингит В первую очередь исключаются раздражающие слизистую оболочку горла факторы. Горло полощется растворами пищевой соды либо фурацилина. Для орошения горла используются хлорфиллипт либо ингалипт. Проводятся ингаляции с противовоспалительными и противоотечными фитоотварами либо с щелочной минеральной водой. Рекомендуется прием рассасывающихся противомикробных пилюль, а при наличии показаний и антигистаминных препаратов.
Травма Следует максимально быстро постараться избавиться от инородного тела в горле, провоцирующего его повреждение. Для этого необходимо стать сзади пострадавшего. Обхватив его туловище руками с двух сторон следует сильно нажать кулаками в область немного выше пупка.
ГЭРБ Прием антацидных препаратов либо ингибиторов пролетной помпы (пантопразол, лампразол), а также необходимо выпить горячее молоко с содой. Снизить симптоматику помогут масла облепихи и шиповника.

Важно! Несвоевременно оказанная помощь при отечности горла существенно повышает риск появления осложнений, а в худшем случае и асфиксии.

Диагностика сифилиса  

При профилактических медицинских осмотрах, взятии на учёт по беременности, подготовке к операциям анализ на сифилис обязателен. 

Выявление антител к бледной трепонеме  

  • реакция Вассермана (RW). Примерно в 20% случаев RW не показывает присутствие трепонем, когда они есть, и в 30% случаев реакция на антитела может быть положительной, когда инфекции на самом деле нет. Тем не менее, RW используют как скрининговый метод благодаря его доступности 
  • реакция микропреципитации (РМ) 
  • реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) 
  • реакция иммунофлуоресценции (РИФ) 
  • иммуноферментный анализ (ИФА) 
  • реакция иммобилизации трепонем (РИБТ) 

Непосредственное выявление  Treponema   pallidum  или их частей  

  • исследование спинномозговой жидкости, крови, других материалов с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) 
  • микроскопия соскоба/мазка со слизистых, кожи в темном поле 

Причины  ложноположительной  серологической  реакции  при  анализе на сифилис  

  • Системные заболевания с прогрессирующим течением: системная склеродермия, красная волчанка, антифосфолипидный синдром, ревматоидный артрит 
  • Онкологические заболевания 
  • Хронические и острые инфекции с тяжёлым течением: энтеровирусная инфекция, генерализованный герпес, герпес при неврологических патологиях, лептоспироз, лепра, ВИЧ/СПИД, туберкулез 
  • Алкоголизм и его осложнения (алкогольная дистрофия печени, патология почек) 
  • Употребление наркотических и психотропных веществ 

Причины ложноотрицательного  анализа на сифилис  

  • Серонегативный период в самом начале заболевания, когда достаточного количества антител в крови ещё не образовалось 
  • Слишком бурная иммунная реакция и избыток антител к трепонемам в крови. 

Отслойка сетчатки глаза: возможно ли возвращение зрения?

Однозначного ответа на данный вопрос нет. Для того, чтобы узнать прогнозы результатов лечения в каждом конкретном случае, необходимо лично посетить врача. Помните: чем раньше вы обратитесь к доктору по поводу лечения, тем больше результата оно даст.

Читайте также:  Как убрать малярные мешки под глазами и на скулах

Метод лечения отслойки ретины один, и он хирургический. А вот его видов уже два, и делятся они на экстрасклеральные, то есть на те, которые производятся через склеру, и на эндовитреальные, где местом доступа к больному участку выступает стекловидное тело.

Принципом обоих видов операции является блокирование разрыва, а также сближение сетчатки с сосудистой оболочкой. И то, и другое служит в пользу восстановления адекватной трофики ретины, что является залогом возврата и сохранения зрения.

Конечно, с такой угрожающей проблемой следует обращаться в медицинские учреждения, которые имеют достаточный уровень квалификации и безупречную репутацию. Бесспорно, каждому человеку хочется встретить самое доброжелательное отношение, пристальное внимание и приемлемую стоимость за услуги.

В Москве под эти требования полностью подходит многопрофильный медицинский центр имени Святослава Федорова. Постоянно повышающие квалификацию врачи, европейские стандарты лечения и внимательный средний медицинский персонал – то, что ожидает вас при обращении в наш медцентр.

Помните, отслойка сетчатки глаза не терпит ни диагностических, ни терапевтических промахов. Сохраните зрение вместе с нами!

Способы диагностики заболевания

При появлении язвы нужно обратиться хирургу или флебологу. Врач проводит осмотр, назначает анализы и обследования, чтобы определить причину развития трофических язв. Набор исследований определяется индивидуально с учетом основной причины дефекта, возраста пациента, количества язв, их локализации и сопутствующих болезней.

Первыми выполняются стандартные лабораторные исследования – анализы крови (общий, биохимия) и мочи. Обязательно определение сахара крови и уровня холестерина. Если рана мокнет, врач делает посев выделений, чтобы определить состав микрофлоры. В некоторых случаях применяют цитологические и гистологические методики, позволяющие диагностировать малигнизацию трофической язвы, а также объективно оценить клеточный состав язвенного дна i Туркин П.Ю. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса / П.Ю. Туркин [и др.] // Лечебное дело. — 2018. — № 1. — С. 41-45. .

Проводится ультразвуковое исследование венозного кровотока в нижних конечностях (УЗДГ). Ультразвуковая допплерография позволяет получить информацию о состоянии клапанного аппарата поверхностной, а также глубокой венозной системы, картировать перфорантные вены и соотнести их расположение с локализацией трофической язвы.

Если подозреваются проблемы артерий, назначают артериографию или мультиспиральную томографию, МРТ с контрастом для определения конкретного места повреждения сосуда.