Введение иммуноглобулина при беременности последствия для ребенка

Антирезусный иммуноглобулин при беременности назначается в случае угрозы выкидыша плода. Во время беременности происходит снижение защитных сил организма с целью сохранения плода — иммунитет ослабевает. Однако бывают случаи, когда угроза отторжения (выкидыш) все же становится серьезной проблемой, требующей медицинского вмешательства. Такая ситуация возникает на фоне конфликта резус-фактора матери и плода. Рассмотрим подробно.

Подробный обзор

Когда необходим антирезусный иммуноглобулин беременной?

Нормальный иммуноглобулин и антирезусный – это два разных препарата. Антирезусный иммуноглобулин беременным необходим в том случае, если возникает резус конфликт между кровью ребенка и матери. Такое часто случается, когда женщина имеет отрицательную группу крови, а муж – положительную.

Антирезусный иммуноглобулин в некоторых ситуациях вводится беременной женщине в профилактических целях. С его помощью можно разрушить поступающие от ребенка положительные эритроциты. Так предотвращается иммунная реакция, которая может привести к выкидышу.

Когда впервые может быть введен иммуноглобулин? Первый раз препарат вводится в 28 недель, второй – сразу же после родовой деятельности. Так можно избежать резус конфликта при дальнейших беременностях. Обратите внимание, что редко при первом вынашивании крови происходит резус конфликт.

К показаниям для использования антирезусного иммуноглобулина для беременных относятся:

  • Отрицательный резус у матери и положительный у отца.
  • Аборт (самопроизвольный или искусственный при первой беременности).
  • Рождение ребенка.
  • Операция при внематочной беременности.

Инъекция вводится с использование капельницы. Процедура проводится только в стационарных условиях. Занимает она не более трех суток. Дозировку лечащий врач подбирает индивидуально для каждой беременной, при этом учитывает особенности течения беременности и срок.

Общая информация о лекарственном составе

Иммуноглобулин для беременных — защита от инфекционных болезней и резус-конфликта. В качестве активного вещества Иммуноглобулина выступает фракция, полученная из плазмы человека. Данная фракция подвергалась очистке. Препарат не имеет в составе антител к гепатиту С и ВИЧ. Иммуноглобулин не содержит антибиотиков.

Цель введения препарата — скорректировать иммунитет. Препарат имеет в составе антитела, противостоящие бактериям и вирусам. Его также назначают при недостатке IgG антител, благодаря этому, снижается риск развития инфекционных болезней у лиц с иммунодефицитом. Иммуноглобулин восполняет нехватку природных антител в сыворотке крови. Если препарат вводится внутривенно, активные компоненты проникают в плазму крови.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой препарат, антирезусный иммуноглобулин имеет ряд опасных побочных эффектов. Самым распространенным из них является повышение температуры тела до 37,5 градуса. Обычно этот симптом проходит в первые сутки после укола. В некоторых случаях у больной развивается опасная аллергическая реакция, в том числе анафилактический шок.

Организм уже начал вырабатывать антитела против чужеродных эритроцитов и инъекции препарата не принесут положительных результатов. В этом случае, беременная должна регулярно проходить обследования, позволяющие следить за состоянием ребенка. При появлении признаков разрушения эритроцитов в крови малыша могут быть предприняты следующие меры:

  • Стимуляция преждевременных родов. Этот путь выбирается в том случае, если ребенок уже готов к самостоятельной жизни. Матери колют препараты, которые стимулируют родовую деятельность.
  • Проводится внутриутробное переливание крови малышу, это сложная операция, выполняется она в крупных перинатальных центрах.
Читайте также:  Какие тесты лучше всего могут показать беременность на ранних сроках?

Побочный эффект

При ведении иммуноглобулинов побочные действия развиваются редко. Однако в некоторых случаях отмечаются следующие негативные реакции:

  • повышение температуры, причем подняться она может до 40 градусов;
  • мышечные, суставные боли;
  • крапивница;
  • нарушения пищеварения;
  • тахикардия.

Итак, иммуноглобулин при беременности вводится в исключительных случаях. Антирезусный препарат вводится профилактически при угрозе развития резус-конфликта. Нормальный иммуноглобулин назначают будущим мамам очень редко, только в том случае, если иначе не удается справиться с инфекцией.

Иммуноглобулин при беременности

Диагностика

Как всегда в медицине, лучшее лечение-это профилактика. Именно поэтому женщина, планирующая беременность, должна знать группу крови — как свою, так и отца ребенка. Резус-отрицательная женщина, уже имевшая беременности или переливания крови, обязательно должна сдать анализ на антирезусные иммуноглобулины.

  • Натощак;
  • Воздержавшись от курения, алкоголя и приема медикаментов перед сдачей анализа.

Помимо прегравидарной подготовки, резус-отрицательная женщина будет сдавать такой анализ регулярно на протяжении всей беременности по направлениям лечащего врача.

Если антител в анализе не обнаружено, вероятность резус-конфликта крайне низкая. Если иммуноглобулины есть, то также важно их количество (титр). Не стоит пытаться трактовать свои анализы самостоятельно, потому что даже врачи не пришли к единому мнению и много вопросов по резус-конфликту остаются открытыми.

Профилактика резус-конфликта

К счастью, медицина шагнула далеко вперед и современной женщине не надо повторять судьбу своих прабабушек, когда огромное количество выкидышей и мертворождений считалось «горькой женской долей».

Внедрение в практику антирезусного иммуноглобулина явилось одним из крупнейших достижений последних десятилетий. На рынке СНГ представлен в основном швейцарский препарат «Резонатив», на просторах Северной Америки используется препарат «RhoGAM».

Применение иммуноглобулина при беременности

Способ приема

Рекомендуемая схема введения предполагает введение первой дозы препарата в 28-32 недели беременности, вторая доза вводиться в течение 72 часов после родов. Если дородовая профилактика не проводилась, в течение 72 часов после родов, выкидыша, аборта, внематочной беременности или любой внутриматочной акушерской операции вводиться определенная доза препарата.

Дозу подбирают индивидуально в зависимости от исхода беременности и выраженности плодово-маточного кровотечения.

Безопасность

Антирезусный иммуноглобулин абсолютно безопасен для плода. Введение препарата происходит в мышцу специальным шприцем.

Побочные эффекты

Чаще всего инъекция переноситься легко, однако возможны некоторые побочные эффекты:

  • Кратковременное повышение температуры до 40 градусов Цельсия;
  • Общая слабость, озноб;
  • Кожные реакции – отек, зуд, жжение, покраснение;
  • Аллергические реакции;
  • В редких случаях – шок и анафилактические реакции.

Доверие лечащему врачу и соблюдение всех рекомендаций – залог успешного материнства!

Укол антирезусного иммуноглобулина: зачем нужен при беременности, за и против, последствия, цена

Сегодня многие беременные женщины сталкиваются с проблемой резус-конфликта. Однако есть решение — укол антирезусного иммуноглобина при беременности. Так ли он полезен и в каких случаях его принимать — об этом и многом другом далее.

Для чего вводят укол антирезусного иммуноглобина во время беременности?

Сегодня врачи используют инъекции иммуноглобулина во время беременности, к примеру, его дают тем, кто имеет проблему нормального вынашивания. Средство вводиться как капельница или укол. Его делают на основе плазмы, которая, в свою очередь, является активным веществом, которое очищается и концентрируется.

Действует оно на процесс иммуномодуляции и иммуностимуляции. Препарат способствует противостоянию организма различным вирусам и иным микроорганизмам, которые являются возбудителями различных недугов.

Еще одна особенность препарата в восполнении уровня специальных антител, снижающих процесс развития инфекционных заболеваний удевушек, имеющих первичный и вторичный иммунодефицит.

Плюсы и минусы препарата

Как и все препараты антирезусный иммуноглобулин при беременности имеет свои за и против. Минусы иммуноглобина в его побочных эффектах, которые в 55% случаях замечают все женщины.

Так у нее могут возникнуть недуги в виде:

  • слабости;
  • озноба;
  • повышения температурного режима тела;
  • кашля;
  • боли в горле;
  • головокружения;
  • боли в затылке и висках;
  • тошноты;
  • боли в центре живота;
  • скачков настроения.
Читайте также:  Боли в груди при беременности – как, сколько, на каком сроке

Помимо этого, могут вохникнуть и более серьезные осложнения в виде рвоты, диареи, ломоты и боли в суставах и пояснице. Помимо этого, может появится учащенное сердцебиение и повышение пульса. Кроме того, не доказано, что патологических проявлений у плода не будет.

Плюсы заключаются в том, что он помогает устранить:

  • угрозу выкидыша;
  • внематочного течения беременности;
  • аборта искусственным способом;
  • амниоцентез;
  • тяжелую травму в области живота;
  • иммунодефицит;
  • кровь в кровотоке зародыша.

Какими могут быть последствия

Укол антирезусного иммуноглобулина: зачем нужен при беременности, за и против, последствия, цена

Антирезусный иммуноглобулин практически всегда хорошо переносится женщиной. Помимо перечисленных выше симптомов и осложнений, могут появиться еще кожное раздражение в местах уколов, боль в этом месте, редко — анафилактический шок.

Он практически безопасен для здоровых женщин.

Последствия иммуноглобулина при беременности могут наблюдаться у женщин с индивидуальной непереносимостью препарата или с тяжелыми аллергическими реакциями на аналогичные препараты, антителами, мешающими нормальному течению беременности. В последнем случае не имеет смысла начинать лечение данным средством, так как следует лечить аномалию, возникшую в организме в связи с развитием антител.

Как использовать уколы при резус-конфликте

Резус-конфликт, который еще не привел к развитию антител, которые не дают ребенку развиваться в утробе матери, еще можно вылечить уколами иммуноглобулина. Уколы ставят в больнице, перед этим препарат содержится в комнате примерно два часа.

Потом делают укол согласно инструкции, приведенной в инструкции. В открытом виде и при прямых контактах с солнцем он не хранится. Если он так хранился, его использовать нельзя.

Если женщина уже родила, то после двух дней после этого, ей колят это средство в дозе от 350 мкг до 650 мкг.

Если вещество используют с целью сохранения плода, то его вводят женщине лежа на кушетке внутримышечно. При этом, врачи рекомендуют беременной принимать витаминные комплексы, перед этим консультируясь по поводу их приема с врачом.

Цена вакцины антирезусного иммуноглобулина применяемого при беременности стартует от 3500 рублей.

Как избежать резус-конфликта

Есть шанс не иметь неприятных симптомов и последствий, если:

  • узнать у родителей резус-факторы и выявить свой в результате тестирования в клинике;
  • начать вводить роженице препарат, если у рожденного ребенка положительный резус, а у нее — отрицательный;
  • проверять регулярно кровь на антитела;
  • встать в очередь женскую консультацию;
  • принимать витаминные комплексы, для того чтобы ребенок ни в чем не нуждался в утробе.

Всегда ли нужны при резус-конфликте инъекции иммуноглобулина, ответ узнаете из видео:

Аналоги препарата

Фармацевтический рынок предлагает ряд средств с аналогичным действием; российский препарат официально называется Иммуноглобулин человека Антирезус. Что касается прочих, имена и страны-производители разные, но принцип действия тот же. Трудно сказать, какое лекарство лучше: импортные имеют репутацию более качественных и стоят как правило дороже, хотя активное вещество везде одинаковое — антирезусный человеческий иммуноглобулин.

Все препараты продаются только по рецепту.

Аналоги препарата

Таблица: Иммуноглобулин человека Антирезус и его аналоги

Название и страна-производитель Форма выпуска и состав Противопоказания и побочные реакции Цена в аптеках Москвы
Иммуноглобулин человека Антирезус — Россия Раствор для внутримышечного введения, помещён в ампулы, расфасованные по картонным пачкам (в каждой либо 1, либо 10); в составе только действующее вещество. Гиперчувствительность к препарату; наличие резус-антител в «отрицательной» крови. Редко вызывает аллергию, чаще — рост температуры, трудности с перевариванием пищи. от 3630 рублей (на 28 неделе положено делать бесплатно резус- отрицательной будущей маме в женской консультации)
КамРОУ — Израиль Раствор для внутримышечных инъекций, продаётся во флаконах, вместе с иглой, которая имеет фильтр; вспомогательные компоненты средства — глицин, вода для инъекций. Срок хранения — 2 года. Противопоказания те же — плюс по инструкции нельзя применять резус-положительным женщинам; побочные эффекты такие же, как у российского препарата. от 5775 рублей
ГиперРОУ С/Д — США Раствор, вводится внутримышечно, выпускается в одноразовых шприцах с иглой, упакованных в картонные коробки; дополнительные вещества — глицин, вода для инъекций. Срок действия — 3 года. Запреты и побочные реакции те же, что у КамРОУ; от 3900 рублей
Резонатив — Австрия Раствор для уколов внутримышечно, продают в ампулах по 1–5 штук, разложенных по пластиковым упаковкам; вспомогательные компоненты — глицин, хлорид натрия, ацетат натрия, вода для инъекций. Хранится 2,5 года. Противопоказание одно — аллергия на вещества из препарата; побочное действие:
  • аллергические реакции;
  • учащённое сердцебиение;
  • боли в голове;
  • тошнота, рвота — редко;
  • снижение давления;
  • озноб, слабость.
от 3500 рублей
Партобулин СДФ — Австрия Раствор для введения внутримышечно, содержится в шприце, который готов к использованию; вспомогательные компоненты — глицин, хлорид натрия, макрогол, вода для инъекций. Срок годности — 24 месяца. Противопоказания — те же, что у КамРОУ; побочные реакции:
  • озноб, недомогание;
  • кожный зуд;
  • тахикардия;
  • тошнота, рвота — иногда;
  • артериальная гипотензия;
  • изредка — анафилактический шок.
от 5500 рублей
Читайте также:  Как избавиться от вздутия живота при беременности во втором триместре?

Фотогалерея: препараты с антирезусным иммуноглобулином

Аналоги препарата

Российский иммуноглобулин не содержит вспомогательных веществ

Израильский препарат КамРОУ мало отличается от российского, но стоит гораздо дороже

У австрийского Резонатива несколько вспомогательных веществ, но и список побочных реакций длиннее

Аналоги препарата

Побочные эффекты при использовании иммуноглобулина

Как и практически любой другой препарат, иммуноглобулин может провоцировать возникновение разного рода негативных реакций организма, наиболее часто проявляющихся нижеперечисленными симптомами:

  • одышкой;
  • общим состоянием слабости, быстрой утомляемостью, сонливостью;
  • болезненными ощущениями в суставах;
  • повышением температуры тела и кровяного давления;
  • раздражениями и высыпаниями на слизистых оболочках и кожных покровах, зудом;
  • нарушениями стула, рвотой;
  • кашлем;
  • болезненными ощущениями в области груди;
  • тахикардией.

Условия отпуска из аптек

Иммуноглобулин человеческий нормальный (25 мл) отпускается по рецепту. Решение о применении иммуноглобулина человеческого нормального должен принимать квалифицированный специалист, на основании результатов проведенного обследования и особенностей организма пациента.

Самостоятельное использование препарата не по назначению может привести к негативным последствиям. Нельзя покупать иммуноглобулин в неспециализированных местах продажи (с рук, по объявлению, при наличии большой скидки или очень низкой цены), поскольку в этом случае часто нарушаются условия хранения препарата или препарат не является иммуноглобулином.

Последствия резус-конфликта для ребенка

Если соблюдать меры профилактики и все назначения врача, в том числе применение антирезусного иммуноглобулина, то ребенок родится здоровым. В противном случае последствия резус-конфликта могут быть тяжелыми.

Последствия резус-конфликта для ребенка

Первая опасность резус-конфликта ребенка и матери, которая возникает – это невынашивание беременности. Велик риск выкидыша на раннем сроке гестации.

Последствия развития беременности конфликтной по резус-фактору для ребенка:

Последствия резус-конфликта для ребенка
  • Внутриутробная гипоксия. Эритроциты в организме ребенка разрушаются и не могут переносить кислород;
  • Развитие врожденных пороков развития на фоне гипоксии и обширного отека. Отек возникает при разрушении эритроцитов, выделяется большое количество жидкости. В первую очередь страдают жизненно-важные органы (головной мозг, сердце, печень, почки);
  • Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН). Это тяжелая патология, которая проявляется анемией, гепато- и спленомегалией (увеличение печени и селезенка), гипоксией, желтухой, билирубиновой энцефалопатией, судорожным синдромом.

В тяжелых случаях рождается мертвый ребенок.

Последствия резус-конфликта для ребенка

Обязательно ли колоть иммуноглобулин при беременности при отрицательном резусе?

Чтобы ответить на этот вопрос необходимо разобраться в том, какие бывают ситуации. Рассмотрим 2 основных варианта:

  • Женщина имеет отрицательный резус-фактор, а мужчина положительный. В этом случае наблюдается резус-конфликт. В данном случае необходимо введение антирезусного иммуноглобулина. Если препарат не ввести, то резко увеличивается риск выкидыша (организм матери изгоняет чужеродное для него тело), плод страдает от гипоксии (кислородного голодания), у него развиваются патологии головного мозга, сердца и печени;
  • Женщина и ее муж оба имеют отрицательный резус фактор. В этом случае не возникает беременность конфликтная по резус-фактору. Введение антирезусного типа препарата не проводится. По показаниям может быть назначен человеческий вид лекарства.