Все об эндометриозе: признаки, симптомы, причины, методы лечения

Эндометриоз – это гормональнозависимое заболевание, для которого свойственно разрастание слизистой оболочки матки с формированием эндометриоидных очагов в тканях и органах, где в норме этого не должно быть.

Виды и формы эндометриоза

Общепринятой считается классификация эндометриоза по локализации процесса. Различают следующие виды заболевания:

  1. Генитальный эндометриоз, который может быть внутренним и наружным;
  2. Экстрагенитальный эндометриоз, который делится на перитонеальный и экстраперитонеальный.

Чаще встречается генитальная форма эндометриоза (93%).

Внутренний эндометриоз  — это появление участков патологического эндометрия в мышечном слое матки.

Для определения энометриоза матки более широко используют название аденомиоз, что переводится как железистая дегенерация, в данном случае миометрия. Появление эндометриоидных очагов в мышечном слое матки приводит к дегенеративным изменениям.

В зависимости от морфологической формы эндометриоидных очагов внутренний эндометриоз может быть диффузным, узловым и комбинированным.

Виды и формы эндометриоза

Для диффузного внутреннего эндометриоза характерно образование слизистой оболочке матки слепых каналов, которые достигают миометрия. Такие каналы могут трансформироваться в свищи.

При узловом внутреннем эндометриозе эндометриоидные очаги в миометрии имеют вид узлов различных размеров, пропитанных менструальной кровью.

Комбинированный внутренний эндометриоз совмещает в себе признаки узловой и диффузной форм.

Тяжесть внутреннего эндометриоза зависит от глубины внедрения эндометриоидных клеток в миометрий. Рассмотрим следующую классификацию:

  • аденомиоз степень 1 – эндометриоидные клетки проникли в подслизистый слой стенки матки;
  • аденомиоз степень 2 – патологический процесс распространился до середины стенки матки;
  • аденомиоз степень 3 – повреждается миометрий;
  • аденомиоз степень 4 – в эндометрий прорастает всю толщу матки и распространяется на соседние органы.

Почему появляется эндометриоз?

На сегодняшний день не существует определенной причины возникновения данного заболевания. Тем не менее, причины эндометриоза можно классифицировать по ряду факторов, которые оказывают роль на возникновение болезни:

  1. Феномен ретроградной менструации (обратной менструации). Этот процесс характеризуется тем, что небольшое количество крови, которая выходит во время месяных, попадает в брюшную полость через маточные трубы. Ретроградная менструация существует и у всех здоровых женщин, но иммунная система в большинстве случаев блокирует процесс разрастания эндометрия.
  2. Одна из наиболее распространенных причин возникновения эндометриоза — это расстройства иммунной системы. Данная причина имеет прямую взаимосвязь с предыдущей. Клетки эндометрия, которые попадают в брюшную полость, перестают блокироваться иммунитетом, поэтому происходит развитие заболевания.
  3. Наследственная предрасположенность к заболеванию. Условно считается, что у женщин значительно повышается риск развития эндометриоза матки или шейки матки, если её родственницы имели подобное заболевание.
  4. Всевозможные хирургические вмешательства на органах малого таза или половых органах также повышают риск развития заболевания. К таким вмешательствам можно отнести многочисленные аборты и выскабливание полости матки при них, кесарево сечение и так далее.
  5. Гормональные нарушения. Следует учитывать тот факт, что клетки эндометрия очень чутко реагируют на уменьшение или увеличение уровня гормонов в крови. Так, резкое увеличение количества эстрогена может приводить к увеличению очагов воспалительных процессов.
  6. Менее распространенные причины возникновения заболевания — это остатки Мюллерова протока (предшественника мочеполовой системы при внутриутробном развитии) или общие воспалительные процессы организма.
Читайте также:  Структура плаценты с гиперэхогенными включениями

Что такое эндометриоз? Симптомы, лечение гинекологической патологии

Одной из патологий женского организма, входящих в практику гинекологии, является эндометриоз симптомы и лечение которого с полной уверенностью может определить и назначить только врач. Эндометриоз характеризуется разным проявлением и на начальных этапах симптомы можно причислить к другой болезни.

Когда нужно обратиться к гинекологу, если его посещение для дамы не является постоянным визитом, как предусмотрено для каждой представительницы прекрасной половины раз в полгода. Какие симптомы ярко указывают на эндометриоз, лечение которого требует серьезного настроя пациентки и обращения к опытному специалисту? Подробности в статье.

Что такое эндометриоз?

Что такое эндометриоз? Симптомы, лечение гинекологической патологии

Эндометриоз — это только женское заболевание, связанное с ее детородной функцией. У дамы репродуктивного возраста, если нет гинекологических патологий, ежемесячно наступает менструация, представляющая собой слизь, накопленную в матке в период подготовки половых органов к зачатию.

Если оплодотворение не наступило, запускается процесс обновления слизистой оболочки матки, так называемого эндометрия, и изгнание из полости матки и полости яичников желтого тела, погибшей яйцеклетки и отслоившегося эндометрия. На выходе из влагалища это выглядит как общая кровяная масса с вкраплениями сгустков, слизи. Это нормальный процесс для здоровой женщины.

Но по неустановленным до конца причинам у некоторых женщин отслоившийся эндометрий выходит не только наружу, как положено, но и забрасывается во внутренние органы (фаллопиевы трубы, на стенки матки, в брюшную полость и далее), где прикрепляется к слизистой стенок этих органов и начинает разрастаться (это и есть эндометриоз). В гинекологии блуждающие ткани эндометрия принято называть как эндометриоидные гетеротопии.

Ситуация осложняется тем, что этот блуждающий эндометрий продолжает функционировать так же, как и в репродуктивных органах во время менструального цикла.

Точнее, ткань регенерируется на протяжении всего цикла и в момент менструации частички старого эндометрия (гетеротопии) отслаиваются и устремляются дальше, присоединяясь в этом же органе или, совместно с потоком крови или плазмы, путешествует по организму.

Что такое эндометриоз? Симптомы, лечение гинекологической патологии

Очаги эндометриоза встречаются в полости легких, почек, сердца, глаз, на слизистой носа. Такое размножение эндометрия по организму затрудняет диагностику и лечение эндометриоза, потому что симптомы, на которые жалуются пациенты, не всегда указывают на гинекологическую проблему.

Сложность лечения эндометриоза в том, что симптомы могут появиться не сразу, а спустя много времени, когда консервативное лечение способно устранить лишь соматические симптомы. А разросшиеся ткани при эндометриозе приходится удалять хирургическим способом лечения.

Википедия дает следующее определение тому, что такое эндометриоз — это «гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (маточного внутреннего слоя) разрастаются за пределами этого слоя», то есть эндометрия матки, где он и должен быть по природе строения женских половых органов. Эндометриоидная ткань, ссылаясь на Википедию, наделена рецепторами к гормонам, как и внутренний слой стенок матки, и поэтому претерпевает те же изменения, выражаемые в ежемесячных кровотечениях.

Только кровотечения при эндометриозе из гетеротопии выходят в полость пораженных органов, вызывая определенные симптомы — боль, увеличение размеров органов, спайки в брюшной полости, при поражении репродуктивных органов — бесплодие. Это осложнения эндометриоза.

Читайте также:  Масло примулы вечерней польза для женщин

Кровотечения при эндометриозе провоцируют воспалительный процесс в окружающих тканях.

Что такое эндометриоз? Симптомы, лечение гинекологической патологии

Разобравшись в том, что такое эндометриоз, нужно четко понимать, какие симптомы сопровождают эндометриоз, чтобы не упустить момент, когда лечение будет эффективным.

Внимание: Не стоит забывать, что эндометриоз опасен бесплодием или невозможностью вынашивания беременности, потому что эндометриоидные узелки будут мешать развитию эмбриона или плаценты.

Причины возникновения эндометриоза матки и других органов у женщин: от чего возникает, симптомы и методы лечения

Женский организм – сложная система. Любой ее сбой может привести к серьезным гинекологическим заболеваниям.

Часто они протекают в скрытой форме, без выраженных симптомов и выявляются только в результате обследования.

Давайте разберемся, откуда берется эндометриоз матки, каковы причины появления заболевания, есть ли выраженные симптомы?

Что это такое

Эндометриоз – женская болезнь, связанная с изменением гормонального фона. Она проявляется разрастанием и функционированием эндометрия – ткани, выстилающей слизистую оболочки матки – в другие органы.

Чаще всего очаги локализуются на яичниках, матке или маточных трубах. При запущенной форме они перемещаются в другие отделы брюшной полости.

Рост ткани обусловлен влиянием женских гормонов. Во время менструации их уровень повышается, что вызывает рост очагов.

Когда ткани эндометрия разрушаются (это происходит в конце цикла), появляются кровяные выделения. В это время количество гормона снижается и очаги исчезают. Такие изменения происходят в пораженных органах систематически.

Почему и от чего возникает

Наука выделяет несколько теорий развития эндометриоза, но, в основном, они строятся на предположениях. Медициной до конца не изучены факторы, влияющие на поражение органов болезненными очагами.

Нарушение гормонального фона. Изменяется уровень гормонов, характерных для здоровой женщины: уровень одних повышается, других понижается, что вызывает необратимые изменения в функционировании надпочечников в головном мозге.

Эндометриоз возникает в результате нарушения синтеза гормонов андрогенов, оказывающих влияние на репродуктивную функцию организма.

Наследственный фактор — то, от чего еще бывает эндометриоз. Ученые выявили, что данное заболевание передается по генам.

Если у матери обнаруживали эндометриоз, то высока вероятность возникновения его у дочерей.

Метаплазия эндометрия – перерождение одной ткани в другую. Причина такого превращения на сегодняшний день не ясна. Ученые работают над её разгадкой, но исследования пока безрезультатны.

Нарушения в иммунной системе. При здоровом иммунитете клетки эндометрия могут прижиться только в матке. Попадая в другие органы, они погибают.

Если иммунитет ослаблен, организм не может себя защитить и росту эндометрия вне матки ничего не мешает.

Менструация. Эндометриоз крайне редко диагностируют у женщин в менопаузу. При беременности и грудном вскармливании, когда месячных нет, заболевание обычно не проявляется.

Аборты, внутриматочные спирали и перенесенные операции половых органов. На фоне любого хирургического вмешательства клетки эндометрия транспортируются в другие органы, где начинают активно расти, чем и вызывают эндометриоз.

О симптомах и причинах эндометриоза, лечении заболевания в этом видео:

На развитие заболевания оказывают влияние многие факторы. Помимо главных причин, от чего появляется эндометриоз, есть и второстепенные, которые в комплексе могут привести к развитию заболевания.

Факторы, влияющие на развитие болезни:

  • дисфункции мочеполовой системы;
  • ранние менструации;
  • поздние роды;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • постоянные стрессы;
  • плохая экология;
  • непосильные физические нагрузки;
  • патологии эндокринной системы;
  • болезни надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес;
  • узкий канал шейки матки;
  • анемия;
  • послеродовые осложнения;
  • кесарево сечение.
Читайте также:  Глюкозотолерантный тест (ГТТ анализ) при беременности — нормы

Симптомы болезни

Заболевание может протекать незаметно, поэтому без обследования даже опытный гинеколог не может поставить диагноз.

Эндометриоз можно распознать по следующим симптомам:

  • периодические боли внизу живота, в пояснице, усиливающиеся во время месячных;
  • появление мажущих коричневых выделений до и после менструации;
  • боль после полового акта, дефекации;
  • менструальные выделения обильные, удлиняются по продолжительности;
  • женщина не может забеременеть;
  • повышение температуры тела;
  • запоры;
  • частое мочеиспускание.

Эти признаки могут быть вестниками и других недугов. Только после обследования врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.

Лечение и меры профилактики

Метод терапии зависит от степени прогрессивности заболевания, силы болевого синдрома, возраста и от того, есть ли в планах беременность.

  • При тяжелых формах требуется операция по удалению очагов болезни.
  • Методы лечения эндометриоза озвучит видео:
  • Меры профилактики, рекомендуемые специалистами:
  • регулярное посещение гинеколога;
  • лечение послеродовых травм половых органов;
  • приём противозачаточных средств, назначенных врачом;
  • предупреждение и своевременное лечение воспалительных процессов.

Эндометриоз губительно влияет на способность женщины забеременеть и выносить ребенка.

Своевременная диагностика и лечение поможет избежать печальных последствий, поэтому так важно систематически посещать врача и помнить о мерах профилактики.

Можно ли вылечить эндометриоз

Как вылечить эндометриоз – решение остается за врачом. На выбор способа лечения оказывает влияние несколько факторов, к которым относится степень развития болезни, необходимость сохранения труб, матки и ее шейки, подверженность инфекциям. Когда проявления эндометриоза незначительные, то сдав анализы и выполнив УЗИ, пациентка проходит медикаментозную терапию.

Если очаги обнаружены на обширных участках, то избавиться от болезни только консервативным методом невозможно. При отсутствии противопоказания прибегают к оперативному вмешательству, которое в обязательном порядке сочетают с приемом лекарственных препаратов. Они направлены на восстановление у женщин гормонального баланса.

Таким образом, удаляется внутренний эндометриоз, очаги которого купируются, а затем происходит их разрушение. Наружные формы заболевания лечат хирургическим путем. Поэтому при эндометриозе, например, шейки матки, прибегают к криодеструкции или электрокоагуляции. Пораженные участки шейки удаляют, сохраняя сам орган. Одним из щадящих методов считается лапароскопическая операция.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий включает:

Диагностика
  1. Тщательный сбор и анализ жалоб пациентки.
  2. Гинекологический осмотр.
  3. Анализ крови на онкомаркеры – СА125, РЭА. Повышаются незначительно, не превышают верхних пределов нормальных значений. Имеют важное значение для выявления рецидива заболевания после проведенного лечения.
  4. Ультразвуковое обследование органов таза, брюшной полости.
  5. Специальные инструментальные исследования: при подозрении на поражение шейки матки – кольпоскопия, мочевого пузыря – цистоскопия, кишечника – фиброколоноскопия, для выявления внутреннего эндометриоза – гистероскопия.
  6. Во время всех указанных исследований с целью гистологического подтверждения диагноза необходимо выполнять биопсию из выявленного очага.

Эндометриоз может проявляться по-разному, в зависимости от пораженного органа-мишени, иногда маскируясь под другие женские болезни. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды заболевания.