Возможные причины задержки месячных после сорока лет

Сколько дней задержка месячных считается нормой, во многом зависит от ее причин. На регулярность менструального цикла влияют разные факторы — от заболеваний и стрессов до неправильного питания и нарушения режима дня.

Менструальный цикл: норма, сбои, нарушения

Менструальный цикл — периодические изменения в организме женщины, направленные на возможность зачатия. Его началом принято считать первый день менструации, окончанием — день перед началом новой менструации.

Месячные наступают у юных женщин в 10—15 лет. После этого считается, что тело перешло в фазу способности зачать и выносить ребёнка. Менструации продолжаются вплоть до 46—52 лет. Затем наступает снижение их продолжительности и количества выделяющейся при этом крови.

Длительность нормального менструального цикла составляет от 28 до 35 суток. Продолжительность его и количество выделений зависит от психического и физического состояния женщины. Сбои и нарушения менструального цикла могут быть вызваны множеством причин:

  • беременностью (маточной и внематочной) и лактацией;
  • гормональными колебаниями в подростковом и зрелом возрасте или на фоне приёма гормональных средств;
  • стрессом;
  • болезнью;
  • приёмом или отменой медикаментов.

Для справки. Длительная задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она бывает вторичной (приобретённой) или первичной.

Что считать задержкой?

Задержка менструального цикла, вызванная теми или иными причинами, иногда случается у большинства женщин. Под задержкой подразумевают отклонения от обычного менструального цикла на 10 дней и более.

Для справки. У каждой женщины 1—2 раза в год случается небольшая задержка месячных.

Менструальный цикл

Средняя длина цикла составляет 28 дней (в порядке нормы может быть немного больше или меньше).

Весь цикл делят на 4 фазы:

  • менструальная;
  • фолликулярная;
  • овуляторная;
  • лютеиновая.
Менструальный цикл

Первая фаза длится примерно 3-6 дней, в это время из полости матки идет менструальное кровотечение. Если не произошло зачатия, эндометрий, слизистая оболочка отторгаются организмом.

Следующая фаза длится в среднем 14 дней. Фолликул, в котором происходит созревание новой яйцеклетки, образуется в яичниках. В матке начинается новый процесс – обновление эндометрия.

Овуляторная фаза длится 3 дня, она еще называется овуляцией. В это время фолликул, который уже созрел, разрывается и из него выходит яйцеклетка. Этот процесс может сопровождаться у женщины болезненными ощущениями внизу живота. Организм готов к оплодотворению.

Продолжение лютеиновой составляет от 11 до 16 дней, в этот период вырабатываются гормоны, они подготавливают организм к беременности. Эта фаза включает в себя и ПМС или предменструальный синдром, когда начинаются изменения, обусловленные изменением гормонального фона:

  • боли внизу живота;
  • усиливается аппетит;
  • набухают молочные железы;
  • появляется плохое настроение.
Менструальный цикл

Менструальный цикл

Читайте также:  Календарь именин 2020. Имена по Святцам 2020 для мальчиков и девочек

Непостоянные нарушения цикла

Почему нету месячных в срок, если половых контактов не было, и беременность исключается — еще один вопрос, который требует ответа. Скорее всего, причиной тому стресс, переутомление, смена климата, простуда, инфекционная болезнь и т.д. В этом случае при отсутствии осложняющих факторов следующий цикл начнется вовремя — т.е. через привычный промежуток от начала задержавшегося кровотечения.

Разберемся, сколько может быть задержка месячных без беременности. Если она не превышает 1-2 дня, не стоит беспокоиться — это даже не считается задержкой. По вышеназванным физиологическим причинам этот механизм может дать сбой в 5-7 дней, и этот срок считается допустимым, если не повторяется из месяца в месяц. Если же подобное явление начинает повторяться (при условии, что раньше цикл был регулярным), то стоит задаться вопросом, почему может быть увеличение цикла, вплоть до обращения к врачу.

Что предпринять?

Первым делом нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Правда, в этом нет надобности, если женщине удалили какой-то из репродуктивных органов (всё и так понятно). Лечить анорексию необходимо у психолога, так как именно он способен убедить женщину в её полноценности, после чего у той появится аппетит, от которого зависит нормальная работа всех органов.

Если женщина занимается мужскими видами спорта и пьёт различные препараты для наращивания мышц, ей нужно либо перестать это делать, либо смириться с аменореей. При подозрениях на какие-либо заболевания, стоит обратиться к терапевту, а он, в свою очередь, после первичного осмотра направит к нужному специалисту: гинекологу, эндокринологу, неврологу или посоветует пройти лечение в реабилитационном центре.

Что предпринять?

Можно, конечно, начать самостоятельное лечение народными средствами при подозрении у себя вышеуказанных заболеваний. Но стоит помнить, что оно почти всегда неэффективно, а порой даже чревато осложнениями течения болезни. Всё потому что поставить себе правильный диагноз без предварительной сдачи анализов, мало кому удаётся.

Что считать задержкой

Если есть задержка месячных после 40 лет, а тест отрицательный, не нужно паниковать. Вначале следует уточнить действительно ли есть та самая задержка.

Задержка — это нарушение менструального цикла, которое проявляется отсутствием выделений. Но важно понимать, что небольшая задержка — до 10 суток — фактически не задержка, а колебания в цикле. Они могут быть вызваны самыми банальными причинами и не повлекут за собой серьезных последствий. И даже если у вас задержка плановых месячных в 40 лет, причины которых не очевидны, но длится она не более 10 дней, переживать не стоит.

А вот если в 41, 42 года у вас нет месячных на протяжении 2 месяцев, то это уже значительно более серьезный признак. Он может быть вызван рядом заболеваний.

Задержка месячных, тест отрицательный. Что делать?

При наличии задержки с отрицательным тестом, следует:

  1. Обратиться к врачу, т.к. некоторые состояния вызывающие задержку месячных могут потребовать срочной основе анамнеза (истории здоровья женщины) и осмотра, он подтвердит или опровергнет наличие беременности. При необходимости назначит анализы, на основе которых будет назначена консультация узких специалистов.
  2. Пройти УЗИ органов малого таза. При некоторых патология, например, поликистоз яичников или внематочная беременность, является ключевым.
Задержка месячных, тест отрицательный. Что делать?

Для определения критичности задержки женщине следует вести календарь месячных. В нем фиксируются даты начала и окончания менструации, соответственно, не составит труда определить длину менструального цикла и постоянство.

Лечение задержки заключается в избавлении от причины её возникновения.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Приём медицинских препаратов

Курс лечения пневмонии, туберкулеза, заболеваний почек, депрессивных расстройств, гастроэнтерологических заболеваний вполне может быть причиной задержки месячных, в том числе длительной — до нескольких недель. Приём антибиотиков, диуретических средств, кортикостероидов, ноотропов, транквилизаторов и других препаратов, которые используются для терапии, имеют сложные побочные эффекты и оказывают влияние на деятельность эндокринной системы.

Использование посткоитальной «пожарной» оральной контрацепции, содержащей гормоны в высокой концентрации, часто вызывает последующее нарушение времени прихода менструаций.

Читайте также:  Глисты при беременности, что делать и как лечить паразитов

Начало или завершение приема противозачаточных средств также сопровождается перестройкой гормонального статуса, главный признак этого состояния — временное нарушение цикла.

Зачастую причиной задержки месячных кроме беременности могут оказаться лекарства. Длительный прием анаболических и кортикостероидных гормонов, антидепрессантов и антипсихотических средств, мочегонные, противоязвенные, противотуберкулезные и цитостатические лекарственные препараты могут вызывать задержки менструации. Поговори об этом со своим лечащим врачом – возможно препараты можно отменить или уменьшить дозировку?

Во время приема гормональных контрацептивов, яичники временно выключаются из менструального цикла. После отмены гормонов возможно появление «синдрома гиперторможения яичников», как причины задержки месячных. Не переживай, через пару — тройку месяцев все придет в норму, твоему организму нужно время, чтобы яичники вновь полноценно заработали.

Прием противозачаточных средств

И еще одна распространенная причина нерегулярного менструального цикла — оральные контрацептивы. В каких-то случаях они могут спровоцировать его увеличение. Менструация становится менее продолжительной, объем выделений уменьшается. Возможно, отсутствие месячных обусловлено незапланированной беременностью. ОК не дают 100 %-ной гарантии.

Нарушение месячного цикла может быть и индивидуальным побочным эффектом. У многих женщин при назначении подобных контрацептивов он сбивается. Иногда это длится пару месяцев, иногда — полгода. Стоит отметить, что при отмене препарата в течение некоторого времени также может сохраняться нестабильная менструация.

Как вы видите, причин увеличения или сокращения месячного цикла у женщин после 40 лет довольного много. Могут быть и естественные (климакс, беременность), и вызванные неблагоприятными факторами, заболеваниями. Поэтому при нестабильном менструальном цикле лучшее решение — нанести визит гинекологу.

Прием лекарств

Необходимость длительного приема лекарственных препаратов некоторых фармакологических групп вызывает нарушение менструального цикла. В случае коротких курсов терапии задержка месячных возникает на фоне неправильно подобранной суточной дозировки.

Лекарственные препараты, которые могут вызвать задержку менструации:

  • анаболики;
  • антидепрессанты;
  • противотуберкулезные средства;
  • мочегонные;
  • противозачаточные.

Назначение противозачаточных средств часто вызывает нарушение менструального цикла после отмены препаратов. Во время приема гормональных таблеток, предохраняющих от нежелательной беременности, менструальный цикл регулируется искусственно химическими веществами. В таких условиях временно угасает контролирующая работа коры головного мозга, гипофиза и гипоталамуса на функцию матки и яичников. После отмены противозачаточных средств необходимо время для восстановления физиологических процессов в коре головного мозга. Менструации обычно приобретает правильную цикличность в течение 1-2 месяцев.