Вагинальные инфекции во время беременности

Варикоз половых губ при беременности – не редкое явление.

Подробный обзор

Бактериальный вагиноз

Примерно у 1 из 5 беременных женщин развивается это заболевание, при котором характерны зуд и раздражение. Бактериальный вагиноз возникает, когда происходит изменение микрофлоры влагалища: снижается количество полезных бактерий, и увеличивается количество вредоносных. Во время беременности такое изменение естественной микрофлоры зачастую вызвано переменой гормонального фона. Если это заболевание не лечить, то его симптомы никуда не исчезнут, а это может привести к рождению ребенка с недостаточным весом. У небеременных отсутствие должного лечения может спровоцировать развитие воспалительных процессов в матке, яичниках и маточной трубе, а в некоторых случаях приводит к бесплодию. Для диагностики врач делает мазок на микрофлору влагалища.

Симптомы:

  • изменение цвета выделений на белый или серый, при этом выделения имеют резкий неприятный запах;
  • боли при мочеиспускании;
  • зуд в области влагалища.

Диагностика бактериального вагинита

Показатели Нормальная микрофлора влагалища Бактериальный вагиноз
Преобладающая микрофлора Род Lactobacillus (90-95%) Полимикробная, в основном анаэробная микрофлора (роды Bacteroides, Peptosteptococcus, Fusobacterium)
Степень колонизации 10 (7) КОЕ/мл 10 (9) — 10 (11) КОЕ/мл
рН влагалища 3.8 — 4.2 Более 4.5
Соотношение анаэробов к аэробам Анаэробов больше аэробов в 2-5 раз Анаэробов больше аэробов в 100 — 1000 раз
Доля Gardnerella vaginalis 5 — 60% Более 90%
Доля видов рода Mobiluncus До 5% 50 — 70%
Доля Mycoplasma hominis 15 — 30% 65 — 75%

Лечение:

Иногда заболевание проходит само по себе. Если вы находитесь на первом триместре беременности, то, вероятно врач предложит подождать с лечением до второго триместра, поскольку некоторые лекарства могут навредить ребенку, у которого в этот период идет закладка всех органов и систем. Как правило, для лечения назначается курс антибиотиков: обычно помогает Метронидазол или Клиндамицин.

Профилактика:

  • никогда не сидите долго в купальнике: закончив тренировку в бассейне, наденьте чистые трусики;
  • вовремя меняйте нижнее белье;
  • носите белье из натурального хлопка;
  • если вы пользуетесь ежедневными прокладками – не забывайте вовремя менять их;
  • старайтесь не носить тесные колготки или брюки, поскольку они могут вызывать потливость – условие для размножения вредоносных бактерий;
  • сон без нижнего белья снизит риск возникновения инфекции;
  • не используйте масла для ванн – они могут способствовать развитию патогенной микрофлоры.

Цвет выделений и его значение

Вагинальные выделения по различным причинам могут приобретать другой цвет, включая зеленый, желтый, серый, коричневый, розовый и красный, что может указывать на определенные проблемы со здоровьем.

Прозрачные или молочно-белые

Этот, скорее всего, просто лейкорея – обильные выделения, которые во время беременности является нормальными и здоровыми, особенно если не имеют сильного запаха.

Тем не менее иногда изменения в количестве или консистенции светлых выделений также могут указывать на проблему. Женщина, не пребывающая еще на позднем сроке, должна обратиться к врачу, если заметит увеличение прозрачной слизи, которая постоянно выделяется или становится густой и желеобразной. Такие изменения могут представлять собой подтекание околоплодных вод и свидетельствовать о преждевременных родах.

Белые творожные

Белые или светлые выделения с комочками, напоминающие творог, могут указывать на грибковую инфекцию – молочницу. Это распространенная проблема, к которой организм особенно восприимчив во время беременности. Другие симптомы включают зуд, жжение и болезненное мочеиспускание или боль при половом акте.

Зеленые или желтые

Зеленые или желтые влагалищные выделения не являются нормальными и часто бывают симптомом бактериальной инфекции, передающейся половым путем (ИППП), такой как хламидиоз или трихомониаз. Другие возможные симптомы включают покраснение или раздражение на половых органах. Но ИППП иногда не вызывают никаких симптомов.

Заболевания, передаваемые половым путем, во время беременности представляет риск как для матери, так и для ребенка. Возможные последствия хламидиоза и трихомониаза включают:

  • внематочная беременность;
  • преждевременные роды;
  • низкий вес при рождении;
  • пневмония, глазные инфекции у ребенка и слепота;
  • передача инфекции ребенку во время родов;
  • воспаление органов малого таза, повреждение фаллопиевых труб и бесплодие в дальнейшем.1

Поэтому так важен скрининг на наличие инфекции во время беременности. К счастью, все основные бактериальные ИППП достаточно легко лечатся антибиотиками, которые можно применять во время беременности.

Иногда желтые выделения на самом деле представляют собой просто незначительное подтекание мочи.

Серые

Серый оттенок выделений может указывать на вагинальную инфекцию, называемую бактериальным вагинозом (БВ), особенно если выделения имеют при этом рыбный запах, который усиливается после полового акта.

БВ является следствием нарушения баланса микрофлоры во влагалище. Спринцевание и наличие нескольких половых партнеров являются факторами риска развития этой наиболее распространенной вагинальной инфекции в детородном возрасте. Среди возможных последствий, по данным Американской ассоциации по вопросам беременности, преждевременные роды, низкий вес при рождении, а также передача через родовой канал (т. е. во время родов)1.

Коричневый

Коричневый цвет обычно может давать старая кровь, покидающая организм, что может быть ранним признаком беременности. Такие выделения во время беременности обычно не должны вызывать беспокойства.

Однако беременные женщины с темно-коричневыми выделениями все же должны обратиться к врачу.

Розовый

Розовые выделения во время беременности могут быть как нормальными, так и признаком проблемы. Такой оттенок часто встречается на ранних сроках беременности или в последние недели, когда организм готовится к родам. Это также может указывать на угрозу выкидыша или внематочную беременность.

Исследование с участием 4 510 женщин показало, что мазня и легкие кровотечения в первом триместре, особенно те, что длились всего 1-2 дня, не соответствовали более высокому риску выкидыша. В отличие от кровотечений в первом триместре, которые сопровождаются болью.2 Поэтому не стоит сразу паниковать из-за мазни и незначительных кровянистых выделений, если они кратковременные и не сопровождаются другими симптомами.

Другие причины появления светлой мазни во время беременности включают интимную близость и вагинальные инфекции.

Красный

Красные выделения из влагалища во время беременности требуют немедленного обращения к врачу, особенно если кровотечение обильное, содержит сгустки или возникает вместе со спазмами и болями в животе.

Эти симптомы предполагают выкидыш или внематочную беременность. Согласно информации на сайте Американской ассоциации по вопросам беременности, приблизительно от 10 до 25% клинически подтвержденных беременностей заканчиваются выкидышем.3

Другие причины красных выделений могут быть менее серьезными, особенно в первом триместре, когда это может быть результатом имплантации или инфекции. Исследования показывают, что от 7 до 24% беременных женщин имеют кровотечения на ранних сроках4.

Кровотечение на более поздних сроках беременности может указывать на потенциально серьезные проблемы или преждевременные роды, которые потребуют немедленной медицинской помощи.

Чем опасен?

Главная опасность варикоза – риск разрыва сосудов при сильной физической нагрузке. А она с течением беременности постоянно увеличивается ввиду расширения объемов утробы. Ещё это приносит массу неудобств самой беременной.

Для неё естественные роды могут оказаться недоступными ввиду возможного болевого шока. Врачи в подобных ситуациях назначают кесарево сечение.

Чем опасен?

Если же варикоз протекал бессимптомно или визуально не дал себя обнаружить, то возникает риск открытия внутреннего кровотечения в процессе прохождения ребенка через маточные трубы (при расширении шейки матки). А это уже создает реальный риск летального исхода и для мамы, и для ребенка.

Максимальная нагрузка на эластику половых губ приходится в момент появления головки малыша. Именно тогда и может произойти разрыв сосудов. В большинстве роддомов к этому готовятся заранее, рекомендуя маме ещё на ранней стадии беременности сдать кровь для её последующей переработки в плазму. Она понадобится при значительной кровопотере.

Вульвит у женщин: симптомы и лечение, причины вульвита

Наружные половые органы у женщин (вульва) подвержены постоянному воздействию травмирующих агентов. По этой причине они могут воспаляются, доставляя много неприятных ощущений как взрослым женщинам, так и девочкам.

Вульвит – это воспаление наружных половых органов у женщины. К ним относятся большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор и конечная часть мочеиспускательного канала.

Важно! Воспалительный процесс редко протекает изолированно и чаще встречается в форме вульвовагинита, затрагивая и начальные отделы влагалища.

Заболевание чаще встречается в детском возрасте из-за несовершенства иммунитета и анатомических особенностей половых органов женщины: множество складок во влагалище и тонкая ранимая слизистая.

Причины возникновения вульвита

Вульвит у женщин: симптомы и лечение, причины вульвита

Бактерии. Как неспецифическая (стрепто и стафилококки, пневмококки и др.), так и специфическая (сифилис, туберкулез и др.) микрофлора может стать причиной воспалительного процесса вульвы.

Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковый вульвит развивается у пациенток со сниженным иммунитетом или на фоне длительной антибиотикотерапии, как общей, так и местной (свечи, кремы с антибактериальным компонентом).

Аллергия. Реактивный отек и воспаление может быть проявлением общей аллергической реакции организма. Чаще развивается контактный аллергический дерматит на различные средства и косметику для интимной гигиены.

Химическое воздействие. Спринцевание и контакт вульвы с хим

Источник

Как изменяются половые губы во время беременности

Во время беременности женщина отмечает многие изменения в своем организме, в том числе и новые ощущения в области половых губ.

Эти процессы в большинстве случаев физиологичны, но все равно требуют консультации специалиста — некоторые изменения половых губ нуждаются в медикаментозной терапии.

Поэтому женщина должна прислушиваться к своему организму и при возникновении любых необычных симптомов обращаться к врачу.

Довольно часто женщины отмечают, что при беременности опухли или болят половые губы

Потемнение половых губ

При беременности наблюдаются изменения во всем женском организме. Это же относится и к половым органам. В некоторых случаях перемены вовсе не несут вреда, а некоторые симптомы говорят о том, что нужна врачебная помощь.

Потемнение половых губ или так называемая синюшность проявляется уже на 10-12 день после зачатия.

Данный процесс гинекологи рассматривают как признак беременности, когда на раннем сроке ее еще нельзя определить при ручном осмотре или по УЗИ.

Причина потемнения половых губ заключается в том, что при беременности усиливается кровоток в сосудах малого таза. На более позднем сроке беременности может происходить застой венозной крови из-за того, что плод передавливает сосуды. Половые губы при этом могут приобрести более яркий синевато-пунцовый оттенок и слегка набухнуть.

Симптом посинения половых губ без болезненных ощущений не должен вызывать беспокойства, это вполне нормальное состояние, которое само проходит после родов.

Если помимо изменения цвета половых губ присутствует боль, сильный отек, зуд, необходима консультация врача. Это может быть симптомом воспаления или инфекции.

Половые губы при беременности — опухли или болят

Довольно часто женщины отмечают, что при беременности опухли или болят половые губы. Это происходит по разным причинам: изменение уровня гормонов, долгое сидение в неудобной позе, неправильно подобранное белье и пр.

Помимо этого в организме начинает вырабатываться релаксин — гормон, который отвечает за расслабление связок паховой области и готовит организм будущей матери к родам. В результате этого усиливается давление плода и могут возникать болевые ощущения, тяжесть в половых губах.

Как изменяются половые губы во время беременности

Если наблюдается отек половых губ при беременности, нужно проконсультироваться с врачом. Это может быть результатом усиления кровообращения в малом тазу. Тогда этот процесс нормален и никакого лечения не требует.

Другие причины отека половых губ: инфекционные заболевания, например, генитальный герпес или молочница. При своевременной диагностике данные проблемы успешно лечатся, не вредят матери и плоду. Еще одной причиной, по которой отекают половые губы при беременности, может быть варикоз.

Варикозное расширение вен

Данный симптом в большинстве случаев исчезает после родов. Во время беременности варикоз может быть проявлением уже имеющихся проблем с венами у будущей матери, а может быть первым признаком заболевания.

Варикоз половых губ при беременности возникает как следствие нарушения венозного кровообращения в малом тазу.

Это может происходить из-за гормонального сбоя, большого набора веса, сосудистой гипотонии, венозной дисфункции, гиподинамии и прочих факторов.

Матка увеличивается в размере и давит на вены малого таза, в результате может нарушаться отток крови и увеличиваться нагрузка на сосуды малого таза.

Вены на половых губах при беременности уплотняются и становятся рельефными, сильно выпирают. Помимо этого на коже половых губ появляются сосудистые звездочки, стяжки.

Женщина ощущает дискомфорт, жжение, зуд, может быть ноющая боль, “отдающая” в крестец.

Данное состояние требует врачебного контроля и лечения.

Полностью избавиться от варикоза половых губ женщина может только после родов, но игнорировать симптомы данной патологии беременности нельзя.

Варикоз половых губ повышает риск разрыва промежности и развития сильного кровотечения в родах. Сильный варикоз может даже быть показанием к кесареву сечению, если врач решит, что такое родоразрешение — безопаснее для матери и плода.

Беременная женщина должна прислушиваться к своему организму. Если она заметила, что при беременности изменились половые губы или другие необычные симптомы, желательно сообщить об этом врачу. В случае необходимости врач назначит своевременное лечение, что поможет облегчить состояние беременной и исключить риски осложнений.

Зуд во влагалище

Если чешутся половые губы при беременности, то это свидетельствует о развитии инфекции. При обнаружении этого симптома, тем более в сочетании с желтыми или зелеными выделениями, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Зуд во влагалище

Чаще всего зуд и белый налет на половых губах при беременности вызывает грибковое поражение – кандидоз. Заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета женщины. Выделения творожистые, с кислым запахом, усиливаются по утрам. Наблюдается также покраснение и раздражение кожных покровов, слизистой.

Ярко-красные выделения, кровотечение

Красные выделения или кровотечение при беременности требуют немедленной медицинской помощи, особенно если они сопровождаются сильными спазмами и болями в животе. Это может указывать на выкидыш, внематочную беременность или ранние роды на поздних стадиях беременности. Также красноватые выделения могут сопровождать беременность и быть признаком инфекции.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Болят половые губы при беременности, причины боли и отека

В периоде вынашивания ребенка женщине приходится сталкиваться с новыми ощущениями, возникающими на ранних или поздних сроках. При беременности возникают новые условия, к которым должны приспособиться организм и сама будущая мама.

Довольно часто возникают неприятные симптомы, от которых хотелось бы поскорее избавиться. Среди них и боли в половых губах. Многие ищут объяснений, почему так происходит и нет ли в этом какой-то скрытой угрозы.

Но полноценный ответ можно получить, обратившись к врачу.

Общие сведения

Половые губы представляют собой складки, образованные кожей и слизистой оболочкой. Они идут от лобка до промежности, прикрывая вход во влагалище, клитор и уретру.

Всего существует две пары половых губ: большие и малые. Первые призваны защитить влагалище от внешних факторов и поддерживать в нем нормальный температурный режим.

Они содержат сальные и бартолиновы железы, а также покрыты пигментированной кожей.

Малые губы располагаются под большими, непосредственно окружая преддверие влагалища, а спереди переходят в клитор. Как правило, они имеют ярко-розовый оттенок, а у некоторых девушек выступают из половой щели. Малые губы хорошо кровоснабжаются и имеют большое количество нервных рецепторов.

Причины

Половые губы во время беременности претерпевают физиологические изменения. Это не является отклонением от нормы, а рассматривается как закономерное следствие гормональной перестройки.

В крови увеличивается концентрация прогестерона – гормона, ответственного за подготовку к беременности и ее сохранение. Он расширяет сосуды и стимулирует приток крови к половым органам. Поэтому наблюдается отечность половых губ.

Как следствие, они приобретают несколько синюшный оттенок и становятся более пигментированными.

Вышеперечисленные явления не должны вызывать опасений, поскольку после родов исчезают бесследно. А вот другие ситуации, при которых болят половые губы при беременности, должны заставить задуматься. Речь может идти о следующих состояниях:

  1. Вульвовагинит.
  2. Бартолинит.
  3. Генитальный герпес.
  4. Венозный варикоз.

Кроме того, определенный дискомфорт в области половых губ может возникнуть на фоне общих заболеваний: обменно-метаболических (сахарный диабет, почечная и печеночная патология), аллергических, паразитарных (гельминтозы), гастроэнтерологических (гастрит, панкреатит, энтерит). Немаловажную роль играют и другие моменты:

  • Нарушение правил интимной гигиены.
  • Ношение синтетического или тесного белья.
  • Индивидуальная гиперчувствительность к тампонам или прокладкам.
  • Непереносимость определенных продуктов.
  • Дисбаланс влагалищной микрофлоры.
  • Эмоционально-психическое перенапряжение.

Для установления причины неприятных ощущений в половых губах следует рассмотреть вероятность каждого из перечисленных факторов. А минимизировав их влияние, можно существенно облегчить жизнь беременной.

Причины, из-за которых могут опухнуть половые губы при беременности, включают физиологические состояния и определенную патологию (локального или общего характера).

Симптомы

Чтобы у врача была возможность создать полную картину происходящих изменений, он обязан провести опрос пациентки и физикальное обследование – гинекологическое и клиническое. Сначала выясняют, анализируют и детализируют жалобы, предъявляемые женщиной. При беременности может ощущаться неопределенный дискомфорт в половых губах или даже боли. Поэтому следует определить их характер:

  1. Тупые или острые.
  2. Ноющие, стреляющие, пульсирующие.
  3. Локальные или разлитые.
  4. Постоянные или периодические.
  5. Слабые, умеренные или сильные.
  6. Возникающие в покое или при каком-то воздействии (прикосновение, движение).

Обязательно оценивают внешний вид, т. е. размер и цвет половых губ при беременности, определяют, нет ли отечности, сыпи, налета или других образований. Учитываются и другие симптомы, которые могут волновать женщину в положении.

Дополнительная диагностика

Для выяснения причин, из-за которых могут опухнуть и заболеть половые губы во время вынашивания ребенка, женщине придется пройти дополнительное обследование. Диагностические мероприятия состоят из лабораторных и инструментальных методов, способных подтвердить и уточнить характер патологического процесса. К ним относят:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (показатели воспаления, антитела к инфекциям, коагулограмма, глюкоза, печеночные, почечные пробы и др.).
  3. Анализ выделений и мазков.
  4. Кольпоскопию.

По результатам исследований можно сделать окончательное заключение и спланировать дальнейшие лечебные мероприятия. Каждая патология требует соответствующей коррекции, и чем раньше ее провести, тем лучше будет себя чувствовать беременная. Активная терапия позволит избежать осложнений и возврата неприятных симптомов.

Увеличение половых губ при беременности

Множество будущих мам задается вопросом «нормально ли увеличение половых губ при беременности?» Ответ — да, это естественная физиологическая реакция, сопровождающая женщин в положении. Во время беременности происходит не только увеличение половых губ, но и появление болезненности в интимной зоне, изменение оттенка.

Как правило, при беременности происходит увеличение размера, изменение окраса и повышение эластичности малых и больших половых губ. Происходит это потому, что при вынашивании ребенка под воздействием гормонов стимулируется кровоснабжение интимных органов, что важно для нормального родоразрешения.

Однако увеличение половых губ не всегда является физиологическим признаком нормально протекающей беременности — симптом также сопутствует группе патологических состояний, среди которых:

  • варикоз вен паховой области;
  • генитальный герпес;
  • молочница.

К течению этих болезней на фоне беременности стоит отнестись серьезно.

Увеличение половых губ при беременности: варикоз

Далеко не каждая женщина знает, что набухание сосудов развивается не только на ногах — примерно у 30% всех будущих мам увеличение половых губ при беременности вызвано именно этой болезнью. Появлению варикоза способствует сдавливание плодным пузырем артерий, снабжающих интимную область кровью, что ведет к ухудшению ее циркуляции и отеку.

Как правило, набухание вен не выражено и не отягчает вынашивание эмбриона, а женщина отмечает лишь небольшое их увеличение и наличие уплотнений, которые проходят сами собой после родов или в конце третьего триместра.

За помощью следует обратиться, если состояние сопровождается резкой болью и сильным дискомфортом, поскольку возможно осложнение естественного родоразрешения.

Если не обратиться к специалисту вовремя, для избежания таких последствий, как разрыв промежности или острый дистресс плода, потребуется проведение кесарева сечения.

Профилактика заключается в ежедневных прогулках, отдыхе в положении лежа на боку. Долгое сидение не рекомендуется — в этой позе усиливается болезненность и застойные явления в сосудах.

Для лечения необходимо соблюдать все предписания врача (гинеколога или флеболога), которые обычно заключаются в:

  • использовании мази с гепарином;
  • ношении компрессионного белья;
  • регулярной сдаче коагулограммы.

Последнее очень важно, поскольку повышение свертываемости крови может привести к возникновению острого тромбофлебита, что чревато массивной кровопотерей.

Увеличение половых губ при беременности: герпес

Герпес-вирусная инфекция при беременности сопровождается не только увеличением половых губ, но и:

  • эрозивным поражением слизистых оболочек;
  • наличием специфических пузырьков на слизистой;
  • гиперемией;
  • нестерпимым зудом в паховой области.

Диагностика основывается на результатах лабораторного анализа, материалом для которого служит мазок из влагалища.

При беременности герпес опасен не тем, что вызывает увеличение половых губ, а тем, что негативно влияет на развитие ребенка.

Вирус герпеса относится к группе TORCH-инфекций — ряду инфекционных заболеваний, оказывающих тератогенное действие на эмбрион, серьезные последствия которого:

  • внутриутробная гибель плода;
  • ранний выкидыш;
  • недоразвитие конечностей;
  • преждевременный роды.

Увеличение половых губ при беременности: молочница

Кандидоз также вызывает увеличение половых губ при беременности. Причиной развития данного заболевания является снижение иммунитета, сопровождаемое активацией микроорганизмов, обитающих на слизистых влагалища. Молочница не сопровождается тяжелыми осложнениями, однако вызывает сильнейший дискомфорт.

Помимо припухания признаком кандидоза являются сильное жжение и зуд, боль во время или после секса, специфические творожистые белые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах. Нередко при осмотре обнаруживаются следы расчесов, через которые при несвоевременном лечении может присоединиться вторичная инфекция.

Лечение кандидоза достаточно простое и заключается в использовании противогрибковых средств (длительность курса определяется спецификой течения заболевания).

Увеличение половых губ может указывать как на здоровое вынашивание плода, так и на патологические состояния, возникающие при беременности. При обнаружении симптомов того или иного осложнения не стоит поддаваться панике — лучшим выходом из положения будет обращение к опытному врачу, который поможет решить проблему быстро и эффективно.

Как проявляет себя многоплодная беременность?

О признаках многоплодной беременности на ранних сроках можно сказать одно – они отражают развитие плода как бы в ускоренном варианте:

  • намного раньше появляется токсикоз, если появляется;
  • интенсивнее проявляются боли в нижней части живота;
  • чаще чувствуется усталость.

В дальнейшем будут проявляться и другие признаки – более интенсивный набор веса, что является нормой для многоплодной беременности, увеличение объема живота, прощупывание двух головок, прослушивание двух сердечек и так далее.

Как проявляет себя многоплодная беременность?

Многоплодная беременность представляет собой намного больший риск для здоровья женщины, чем обычная. Она в 3-7 раз чаще сопровождается осложнениями и требует более пристального наблюдения врача. Патологии, которые могут быть спровоцированы многоплодной беременностью:

  • железодефицитная анемия;
  • артериальная гипертензия, отеки;
  • задержка роста плодов;
  • преждевременные роды.

Разумеется, женщине не стоит бояться возможных осложнений, но, зная о вероятности их появления, ей следует быть более осторожной и пунктуальной в соблюдении правил здоровой жизни.

Читайте также:  Важность  анализа  мочи при беременности