Стоматит во время беременности: симптомы заболевания, способы лечения

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта. Поверхности становятся отечными, гиперемированными, болезненными, покрываются белым или желтым налетом и язвами. Наблюдаются повышенное слюноотделение, кровоточивость десен, неприятный запах, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Основные правила ухода за ребенком, у которого есть стоматит

Стоматит – инфекционно-воспалительное заболевание. Чтобы победить болезнь и облегчить ее течение, нужно:

  • включить в рацион питания овощи, фрукты, ягоды, во избежание аллергических реакций исключить конфеты, шоколад, цитрусовые;
  • готовить ребенку пищу с нейтральным вкусом, жидкой или пюреобразной консистенцией, давать ее только в теплом виде, при сильных болях использовать специальную трубочку;
  • после еды промыть ротовую полость обеззараживающими средствами (отвар ромашки, содовый раствор), использовать мягкую зубную щетку (см. также: детские электрические зубные щетки от 3 лет);
  • если болеет младенец, перед кормлением грудь матери необходимо обработать слабым раствором соды или борной кислоты;
  • во избежание обезвоживания часто давать ребенку обильное питье;
  • не использовать зубные пасты, содержащие в составе лаурилсульфат натрия (особенно при афтозном стоматите);
  • мази, гели и суспензии наносить на пораженные участки при помощи марлевого тампона.

Чтобы исключить возможность заражения окружающих, заболевшего вирусным стоматитом малыша нужно “изолировать”. Зубная щетка, посуда, соски, полотенца, игрушки у ребенка должны быть индивидуальными, их следует дезинфицировать.

Полезные продукты при стоматите

Питание при мукозите должно быть щадящим, чтобы не травмировать воспаленные слизистые ткани. По этой же причине пища не должна быть слишком холодной или слишком горячей, оптимальная температура 37-39 градусов. Овощи и ягоды лучше измельчать в пюре, мясо и рыбу употреблять в виде фарша. Перед приемом пищи рекомендовано смазывать полость рта анестезирующим гелем. После еды следует полоскать рот раствором хлогексидина.

При мукозите любого происхождения рекомендованы такие продукты:

  • кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты, в состав которых входят витамины группы В, Д, Е. они легко ферментируются и способствуют процессу заживления ран;
  • компоты из свежих фруктов, ягод, сухофруктов тоже являются источниками витаминов, употреблять их лучше теплыми;
  • свежие пюре из овощей – тыквы, кабачков, цукини стимулируют работу кишечника;
  • вязкие каши из манки, овсяных хлопьев, которые отличаются обволакивающими свойствами;
  • несладкие и некислые ягоды и фрукты с нерезким вкусом – дыня, арбуз, бананы;
  • первые блюда в виде кремообразных супов;
  • суфле и паштеты из печени;
  • творожные пудинги и запеканки.

Народные средства при лечении стоматита

Народные средства могут существенно облегчить состояние больного при мукозите:

  1. 1 полоскать полость рта отваром шалфея;
  2. 2 для облегчения боли рекомендуют съесть порцию мороженого;
  3. 3 измельчить очищенный картофель до состояния кашицы и прикладывать к воспаленной слизистой ткани; [1]
  4. 4 смазывать язвочки свежим соком алое;
  5. 5 при первых симптомах полоскать рот отваром ромашки;
  6. 6 для заживления ранок во рту используют масло облепихи;
  7. 7 измельчить чеснок, смешать с кефиром, полученной смесью смазывать ранки до ощущения легкого жжения;
  8. 8 полоскать полость рта холодным крепким чаем; [2]
  9. 9 при грибковой форме хорошо помогают полоскания раствором соды.

Виды стоматита

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки ротовой полости, языка и губ.

Бывает следующих видов:

  • Грибковый. Развивается при снижении иммунитета, авитаминозе или плохой гигиене рта. Характеризуется гиперемированной слизистой оболочкой. На внутренней поверхности щек, в области корня языка появляются очаги с творожистым белым налетом, доставляющие боль во время еды.
  • Катаральный. Характеризуется желтоватым налетом на слизистой оболочке в области щек, языка, сопровождается кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта.
  • Афтозный.  Нередко выявляется у больных с язвенной болезнью желудка при обнаружении бактерии Helicobacter pylori. Афты представляют собой поверхностные язвочки округлой формы диаметром 1-5 мм. Их поверхность покрыта белым налетом с красной каймой. При слиянии афт образуют обширные очаги.
  • Язвенный. Является следствием не долеченного катарального стоматита. Проявляется воспалением слизистой, которое сопровождается повышенной температурой, головными болями, увеличением лимфатических узлов.
  • Бактериальный. Возникает на фоне туберкулеза, гонореи. Но чаще его вызывают стафилококки и стрептококки при прорезывании трудных коренных зубов. Это так называемый язвенно-некротический стоматит Венсана. Провоцирующим фактором является отсутствие гигиены рта или переохлаждение. Заболевание проявляется болезненными изъязвлениями с повышением температуры и сопровождается увеличением лимфоузлов.
  • Вирусный. Этот вид стоматита вызывают возбудители кори, ветрянки, герпеса. При данных инфекциях наряду с высыпаниями на коже появляются пятна на слизистой рта. Вслед за ними на губах и небе возникают пузырьки, которые лопаются с образование язвочек.

Заболевание нередко встречается в комбинированной форме.

Почему это происходит?

В организме беременной женщины происходят изменения при формировании плода: усиливается выработка гормонов и затрачивается энергия на развитие плода.

  • Гормональные изменения.

Во время беременности происходят преобразования слизистой оболочки полости рта, большинство из которых клинически обратимы. Изменение гормонов меняет химический состав организма, что приводит к возникновению стоматита во рту. Изменение гормонального фона негативно сказывается на деснах.

Гормоны беременности заставляют их размягчаться, кровоточить и даже чаще болеть. Изменяется микрофлора полости рта, становится больше патогенных микроорганизмов. Тело реагирует на токсины. Женщина становится склонной к проблемам со здоровьем.

  • Ослабление иммунитета.

Слабая иммунная система вызывает вспышку развития инфекции во рту. Под воздействием инфекционных агентов нарушается микрофлора ротовой полости. Во время беременности происходят также такие изменения как увеличение выработки слюны. Десны агрессивно реагируют на зубной налет. Обычно этот процесс начинается около 8-й недели беременности и достигает максимума на 8-м месяце, а затем заканчивается вскоре после родов.

  • Несбалансированное питание.

Питание, в котором отсутствуют необходимые витамины, такие как витамин B12, минералы, цинк или железо, также могут вызывать язвы во рту. Нужно обеспечить достаточное потребление витаминов. Есть ряд продуктов, вызывающие стоматит, например, цитрусовые.

  • Стрессовые ситуации.

Организм уже переживает напряжение во время беременности. Женщина беспокоится за вынашивание ребенка, свое самочувствие, работу, отношения с окружающими, испытывает страх родов, берет на себя подготовительные хлопоты. Иногда организм реагирует физически на стресс, и одним из симптомов является стоматит при беременности.

  • Неполноценный сон.

Лишение сна вызывает гормональный и химический дисбаланс в организме, у которого много побочных эффектов, включая стоматит во рту.

  • Пищевые аллергии.

Употребление острой или кислой пищи также является причиной воспаления. Попадание аллергена приводит к воспалению слизистой рта. Это может быть некачественные зубной протез или пломбы на зубах.

  • Недостаточные гигиенические процедуры.

Несоблюдение гигиены приводит к кариозному поражению, вирусным инфекциям, молочнице ротовой полости и другим поражениям.

  • Неконтролируемый прием антибиотиков и других лекарственных средств.
  • Различные заболевания с хроническим течением.

Чем опасен стоматит в период беременности?

Опасен ли стоматит при беременности? Этот вопрос приходится слышать каждому стоматологу, к которому обратилась женщина в положении, обнаружившая у себя во рту характерные язвочки. Если стоматит выражен слабо, вы вовремя заметили его и сразу же приступили к лечению, то это не скажется на здоровье будущего малыша. Если же стоматит уже запущен, перешел в тяжелую форму, сопровождающуюся значительным повышением температуры, то будут присутствовать признаки интоксикации. В тяжелых случаях это может негативно повлиять на формирование плода, поэтому ни в коем случае не оставляйте начальные стадии стоматита без внимания.

Чем опасен стоматит в период беременности?

Также имейте в виду, что герпетический стоматит и форму, вызванную грибком Candida, нужно полностью вылечить до момента родов, чтобы заболевание не передалось малышу при рождении. Те, кто уже испытывал радости материнства, не понаслышке знают, что белый налет во рту у малыша – довольно распространенное явление. И в подавляющем большинстве случаев молочница передается ребенку от матери. Поэтому от стоматита при беременности небольшие последствия все же могут быть.

Виды стоматита

Вид инфекционной патологии зависит от того, какие факторы послужили причиной заболевания.

Разновидности стоматита:

  1. Вирусный стоматит – развивается на фоне гриппа, кори, ветряной оспы, передаётся контактно-бытовым путём, чаще всего диагностируют в детском и подростковом возрасте. Причины – травмы слизистой, иммунодефицитные состояния, длительный приём антибактериальных и гормональных препаратов, цитостатиков. В это группу входит и герпетический стоматит, который проявляется при активизации вируса герпеса.
  2. Бактериальная форма заболевания развивается на фоне активизации патогенных микроорганизмов, которые живут в ротовой полости, чаще всего возбудителями являются стафилококки и стрептококки. Причины – хронические воспалительные процессы миндалин, носоглотки, дёсенных карманов, кариес.
  3. Кандидозный или грибковый стоматит – заболевание полости рта, появление которого спровоцировано сапрофитами, они начинают активно размножаться при снижении иммунитета и дисбактериозе. Эту форму патологии часто диагностируют у грудных детей, людей преклонного возраста, лиц с врождённым или приобретенным иммунодефицитом. Провоцирующие факторы – сахарный диабет, длительный приём антибиотиков.
  4. Травматический стоматит – появляется из-за царапин, случайного прикуса мягких тканей, часто язвочки образуются после употребления сухариков, чипсов. Обычно такие незначительные ранки проходят самостоятельно в течение трёх дней.
  5. Аллергический стоматит возникает при непереносимости некоторых продуктов питания, материалов, из которых изготовлены пломбы, протезы. Катаральный и катарально-геморрагический стоматит – лёгкая форма аллергического вида патологии. Медикаментозная форма развивается как побочная реакция на антибактериальные препараты. Заболеванию наиболее подвержены женщины после 50 лет, люди с бронхиальной астмой, проблемами ЖКТ.
  6. Афтозный стоматит характеризуется одиночными язвами с налётом, которые располагаются на слизистой губ, боковой поверхности языка. Заболевание имеет рецидивирующий характер, обострение происходит при ослаблении защитных функций организма, частых микротравмах ротовой полости, на фоне ЛОР заболеваний, простуды.
  7. Язвенный стоматит – патология сопровождается сильным болевым синдромом, развивается на фоне язвы желудка, хронического энтерита, проблемах с сердцем, сосудами, отравления.
Виды стоматита

Стоматит часто развивается из-за несоблюдения правил ухода за ротовой полостью, некачественных коронок и протезов, как следствие химиотерапии, курения, чрезмерного употребления спиртных напитков, обезвоживания организма.

Читайте также:  Как справиться со страхом перед родами?

Язвенный стоматит сопровождается сильными болями

Лечение

В вопросе как лечить стоматит у беременной во рту принципиальное значение имеет причина возникновения стоматита:

  • Грибковый стоматит. Назначаются противогрибковые препараты, которые практически не имеют противопоказаний. Однако при беременности лучше перестраховаться и обойтись лечением местного действия. Отлично для этих целей подойдет содовый раствор. Для его приготовления достаточно столовой ложки соды на стакан кипяченой (но уже теплой) воды. Полоскать рот можно очень часто. Этот метод будет эффективен при стоматите на ранней стадии.
  • Часто причиной стоматита становится нехватка полезных элементов и витаминов. Пища беременной должна содержать все необходимые микроэлементы, быть разнообразной и полезной. Обязательно в рацион должны входить мясо, рыба, овощи, молочные продукты. В сезон острой нехватки витаминной допустимо пропивать витаминно-минеральный комплексы, которые выпускаются специально для беременных. Однако лучше всего витамины усваиваются, если они получены натурально, из пищи.
  • Бактериальный. Возникает ввиду попадания в организм инфекции. Особенно уязвимы для бактерий становятся травмированные участки слизистой, что зачастую возникает из-за случайного прикуса щеки, ожога горячей пищей или питьем. В этом случае назначают антибиотики. Следует крайне серьезно подойти к вопросу, чем лечить стоматит при беременности, так как многие антибиотики противопоказаны.
  • Вирусный. Вызывается возбудителями кори, ветрянки, герпеса. Лечится противовирусными препаратами.
  • Аллергический. Возникает при воздействии аллергена на слизистую ротовой полости. Залог эффективного лечения — найти аллерген, устранить его действие. Принятие любых антигистаминных медикаментов только сглаживает последствия, не лечит причину. Назначаются только в случае если польза от них больше, чем риски для ребенка.

При сильных болевых проявлениях стоматита возможно применение анестезирующих средств местного действия. Здесь важно соблюдать дозировку и не злоупотреблять частотой использования.

Лечение

Аптеками предоставлен широкий ассортимент препаратов растительного происхождения, которые благоприятно влияют на скорейшее заживления эпителия.

В любом случае, при медикаментозном лечении стоматита в период беременности, следует помнить об особом положении женщины, при котором многие медикаменты противопоказаны и могут нанести существенный вред ребенку. Поэтому не рискуйте своим здоровьем и здоровьем ребенка, обращайтесь за диагностикой и назначением лечения к врачу.

При первых признаках стоматита при беременности, нужно срочно посетить врача

Лечение стоматита при беременности

Как лечить стоматит у беременных? Применение многих препаратов внутрь у беременных противопоказано. Их действие может оказать негативное влияние на плод или течение беременности. Но местная терапия не навредит.

Лечение стоматита у беременных преследует две цели – устранение неприятных симптомов и предотвращение рецидива.

В первом триместре, пока не сформирован плод и плацента, антибиотики для лечения бактериальных форм стоматита применяются в исключительных случаях. Такие препараты, как Метронидазол, Эритромицин, группа Фторхинолонов могут привести к нарушению развития плода. Допустимо применение Амоксициллина.

Для терапии герпетического стоматита достаточно назначения мази Ацикловира. Она действует местно, ее дозировка минимальна. Даже при проглатывании слюны после нанесения мази на очаги, она не окажет вредного воздействия.

Во втором и третьем триместрах ребенок уже сформирован, происходит рост и созревание всех систем организма. Но то, чем лечить болезнь, решается после оценки соотношения пользы для матери и вреда для плода. Местное применение метронидазола в виде геля Метрогил Дента допускается после 1 триместра. Его наносят на очаги 2 раза в день ватной палочкой и не смывают.

Читайте также:  Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках

Кандидозный стоматит лечат полосканием содовым раствором. На стакан теплой воды берут чайную ложку пищевой соды. Такие полоскания проводят раз в 2 часа и после каждого приема пищи. У беременных допускается применять таблетки Нистатин, которые рассасывают во рту 2-3 раза в день. Они действуют только местно, в пищеварительный тракт не всасываются. Часто грибковый стоматит сочетается с вагинальным кандидозом. В таких случаях проводят лечение свечами Клотримазол.

Обезболивание проводят с помощью мази Лидохлор, аппликаций Лидокаина или детским гелем для десен Калгель, Дентинокс. Ускорить эпителизацию помогает Солкосерил.

Обязательно полоскание растворами антисептиков. Это можно делать вне зависимости от триместра беременности. Назначают Хлоргексидин, Мирамистин или отвары ромашки, календулы, которые также обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Подробнее о использовании Мирамистина при стоматите →

Спрей Тантум Верде обладает несколькими эффектами – он обезболивает, устраняет воспаление и оказывает антибактериальное и противогрибковое действие. Поэтому лечение стоматита можно проводить с его помощью.

Также необходимо изменить характер питания. Исключаются раздражающие, кислые продукты, богатые консервантами, красителями. Нужно уменьшить количество простых углеводов за счет, употреблять больше овощей и фруктов.

Дополняется поддерживающая терапия курсом поливитаминов для беременных.

Стоматит во рту у ребенка: симптомы

Основные (и общие для большинства вариантов болезни) симптомы стоматита у детей видны невооруженным взглядом при осмотре ротовой полости. Попросите малыша открыть рот и слегка оттяните нижнюю губу — чаще всего именно там располагаются афты-язвочки.

Размер, очаги и расцветка язв может сильно варьироваться. Для родителей сигналом к беспокойству должна послужить любая неоднородность во рту у ребенка. Другими словами: в норме слизистая оболочка полости рта — розовая, увлажненная, довольно гладкая и одинаковая на всех участках. Если где-то вы заметили припухлость, покраснение, «прыщик», или даже просто раздражение и т.п. — это уже повод попросить вашего лечащего педиатра осмотреть рот ребенка на предмет возникновения стоматита.

Кроме визуального осмотра ротовой полости ребенка, на стоматит может «намекнуть» и его поведение. Поскольку образование язвочек вызывает у малыша реальные боль и дискомфорт, его поведение тоже разительно меняется — дети становятся плаксивые и раздражительные, плохо спят и отказываются от еды.

В случае с герпетическим стоматитом к этим общим симптомам добавятся так же и особенные:

  • Афты во рту появляются почти одновременно — то есть сразу же в нескольких местах, примерно одинакового размера.
  • Болезнь носит волнообразный характер: сперва рот обсыпает болезненными язвочками, что сопровождается резким повышением температуры, затем болезнь словно «замирает» (ребенок может повеселеть и перестать жаловаться на боль; температура стабилизируется), а спустя несколько дней — случается рецидив: новые язвочки, снова повышение температуры и болевые ощущения.
  • Десны припухают и наблюдается неприятный запах изо рта.
Стоматит во рту у ребенка: симптомы

К характерным симптомам афтозного стоматита у детей относятся:

  • За день, за два до появления афт (язвочек) и повышения температуры на языке высыпают мелкие пузырьки, которые постепенно начинают вызывать чувство жжения. Медики обычно называют этот симптом афтозного стоматита «географический язык».
  • Нередко вместе с пузырьками появляется и белесый налет на языке.

Характерный белесый налет на языке зачастую является симптомом стоматита у детей.

Количество язв в ротовой полости при афтозном стоматите значительно меньше, чем при герпетическом — чаще всего одно-два, иногда — до пяти-шести. Тогда как при герпетическом стоматите у детей может быть «обсыпан» весь рот изнутри.

Кроме того, при любом остром стоматите (не только при афтозном, но и при герпетическом, и при остальных) нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы под нижней челюстью.

Опасен ли стоматит при беременности?

Женщины часто тревожатся и не знают, опасен ли стоматит для будущего ребенка? При своевременно начатом лечении заболевание не опасно. Если стоматит на языке и деснах контролировать с помощью лекарственных препаратов местного действия, инфекция не будет распространяться.

При неблагоприятном течении последствия стоматита при беременности могут приводить к хроническому воспалительному процессу, распространению болезнетворных микроорганизмов на ЛОР-органы с развитием ангины, трахеита, гайморита и других болезней гортаноглотки, ушей и полости носа.