Кровит Эрозия Шейки Матки При Беременности Что Делать

29.03.2018 Комментарии к записи Эрозия шейки матки при беременности — опасность, лечить? отключены 775 Просмотров

Девятая причина: месячные в срок

С подобной ситуацией сталкиваются лишь единицы беременных женщин. У этой категории будущих мам возникает ежемесячная менструация, которая приходит строго в свой срок. При этом кровянистые выделения длятся несколько дней и могут быть довольно обильными. К таким кровотечениям медики относятся очень настороженно. Однако после проведения обследований и анализов специалисты приходят к заключению, что женщине и ее будущему малышу ничего не угрожает. Данные выделения чаще всего прекращаются по истечении первых трех месяцев беременности.

Лечение назначается только при наличии у женщины жалоб.

Как проявляет себя патология при беременности, бывают ли выделения и какие?

Как правило, эрозия шейки матки не имеет яркой симптоматической картины. Патология, возникшая на ранних сроках беременности, с высокой долей вероятности никак не проявится до родов. В то же время нарушение, развившееся еще до зачатия малыша, вполне может дать о себе знать уже в первые недели вынашивания. Беременные с эрозией такого типа часто страдают от:

  • специфических влагалищных выделений;
  • дискомфортных или болевых ощущений, возникающих в процессе полового акта;
  • небольших вагинальных кровотечений после сексуального контакта или гинекологического осмотра.

Все эти явления сигнализируют не о самой эрозии, а о сопутствующих ей патологиях. Влагалищные выделения в этом случае могут быть самыми разными, и только специалист сможет рассказать, что означают их цвет и консистенция:

  • Выделения белые, густые, творожистые. Этот симптом характерен для молочницы. Однако если при осмотре выявилась эрозия, беременной стоит насторожиться. Из-за повреждений слизистой кандидозный грибок мог проникнуть в организм очень глубоко, что грозит заражением плода.
  • Желтоватые выделения. Как правило, свидетельствуют о наличии в организме бактериальной инфекции. Так же, как и с грибком, глубокое проникновение инфекционного агента в организм может нести угрозу еще не родившемуся ребенку.
  • Выделения коричневого цвета. Распространенный симптом. Коричневые вагинальные выделения свидетельствуют о воспалительном процессе, протекающем в женской мочеполовой системе. Скорее всего, именно он и стал причиной развития эрозии. Появление на белье следов слизи коричневого цвета – повод обратиться к врачу, ведь подобные выделения означают проблемы со стороны матки и яичников, что очень опасно для беременных.
  • Прозрачная субстанция с кровяными прожилками. Совершенно нормальный симптом для рассматриваемой патологии на ранних сроках беременности. Стоит, однако, убедиться, что кровит именно эрозия. Появление специфических выделений после физических нагрузок, интимной близости или в стрессовой ситуации вполне допустимо. Если же матка кровоточит без видимой причины, дело, скорее всего, не в эрозии, а в более серьезной патологии, требующей немедленного врачебного вмешательства.
Читайте также:  35 неделя беременности развитие плода вес и рост

факторов риска развития эрозии

Выделяют 3 типа эрозии шейки матки:

  1. Врожденная. Возникновение поврежденной поверхности связано с замедленной дифференцировкой эпителиальных клеток шейки матки. Определяется редко.
  2. Истинная. В норме переход цилиндрического эпителия на многослойный плоский заканчивается после периода полового созревания. Если процесс не завершен, на слизистой оболочке визуализируется дефект, или язвенное поражение.
  3. Псевдоэрозия, или эктопия. На фоне гормональных сбоев или воспалительных заболеваний наблюдается смещение цилиндрического эпителия на плоский.

По динамике развития выделяют 3 типа псевдоэрозий:

  1. Прогрессирующая. За счет рецидивирующих воспалительных процессов происходит инфицирование образующихся кист на шейке матки с ее гипертрофией.
  2. Стационарная. Новые кисты не образуются, гипепластические процессы останавливаются.
  3. Заживающая, или эпидермизирующая. Происходит регенерация эпителия. Если кисты сохраняются, выставляется диагноз эндоцервикоз.

Чаще встречается эктопия шейки матки или эрозия в стадии заживления.

Интересный факт Наиболее часто в 38% случаев среди доброкачественных патологий шейки матки диагностируется псевдоэрозия, или эктопия. Если у женщины имеется сопутствующее гинекологическое заболевание, эктопия определяется до 49% случаев. Нерожавших в возрасте до 25 лет псевдоэрозия может поразить до 52 – 90%.

Дисплазия шейки матки бывает 1, 2 и 3 степени. Визуально напоминает эрозивный процесс, при котором происходит секреция патологически измененных клеток. Относится к предраковым заболеваниям. Отличительные моменты: отсутствие симптомов заболевания. Выздоровление возможно после проведения радикальной операции с удалением очага поражения. Если дисплазия выявляется при гестации, решение о тактике ведения выбирается совместно с онкологами.

Среди факторов риска, которые могут провоцировать развитие патологии, выделяют:

  1. ВПЧ. Определяется у 99% женщин с патологией.
  2. ИППП: хламидиоз, трихомониаз, герпес, ЦМВ, гонорея.
  3. Хронические воспалительные заболевания.
  4. Гормональные сбои. Приводят к бесплодию, образованию полипов в матке и на ее шейке, нарушению менструаций. В ряде случаев лечение проводится оральными контрацептивами.
  5. Травмы цервикса: при половом акте, во время родов, аборта, при использовании ВМС. Повреждение шейки матки может приводить к появлению патологических клеток.
  6. Стресс. Патология возникает на нервно-психической почве.

Интересно Из вирусов папилломы человека группой высокого онкогенного риска считаются 16 и 18 тип, которые определяются у 50% женщин с раком шейки. Заражение ВПЧ происходит половым путем.

Читайте также:  Кровный конфликт. Чем опасно различие резус-фактора при беременности

Причины эрозии шейки матки после родов

Во время беременности и после родов риск развития эрозии повышается в результате:

  • сильной гормональной перестройки женского организма;
  • травмы половых путей во время родов;
  • снижения иммунитета с обострением хронического воспалительного ответа;
  • появления эктропиона, или выворота слизистой оболочки цервикального канала.

Лечение эрозии на шейке матки у беременных

Когда анализы и кольпоскопия не обнаружили никаких значительных отклонений, то лечение переносится на послеродовый период. Но в обменной карте роженицы факт наличия эрозии непременно фиксируется. Это необходимо для акушеров, которые будут принимать ребенка, потому что женщины с эрозией часто нуждаются в послеродовом ушивании разрывов.

Если эрозивные поражения обширны и специалист считает начало лечения безотлагательным, то назначается лекарственная терапия. Воздействие препаратов направлено на замедление процесса разрушения стенок.

Лечение проводится в условиях стационара, беременной назначаются специальные компрессы, которые накладываются на подверженные эрозии места, пока женщина располагается в гинекологическом кресле. Прижигание эрозии шейки матки возможно только до наступления беременности, а процессе вынашивания этот способ лечения не практикуется.

Если анализы показали наличие инфекции, то после прижигания эрозия часто открывается снова, но в этом случае она уже осложняется кровотечением. Любое кровотечение в ходе беременности грозит выкидышем. Наряду с местным лечением устраняют и первопричину образования эрозии. Если повлиять на факторы, спровоцировавшие патологию, то разрушение стенок шейки само сойдет на нет, без использования специфических лекарств.

Как проходят роды

Процесс родовой деятельности при эрозии не отличается от течения такового у здоровых женщин. Основная опасность заключается в том, что атипичный участок шейки матки не способен растягиваться должным образом, потому есть вероятность разрывов и микротравм. Чтобы избежать таких осложнений или минимизировать их, нужно уделять внимание подготовке и посещать специальные группы, на занятиях которых, консультант рассказывает женщинам о том, как правильно дышать и тужиться.

Если беременность наступила через 1-7 недель после проведения прижигания эрозии, роды обеспечиваются за счет кесарева сечения. Рожать женщине с эрозией шейки матки, после проведения прижигания – не рекомендуется. Такое ограничение связано с высокой вероятностью разрывов.

Что должно насторожить?

Если на 3-5 день после прижигания эрозии шейки матки появились желтые выделения, имеющие неприятный запах – это говорит о том, что в ранку попала инфекция. Такой цвет свидетельствует о том, что стал образовываться гной. В такой ситуации нужно срочно посетить врача, для того чтобы он под общим обезболиванием провел полную чистку раны.

Читайте также:  На каком сроке беременности можно узнать пол ребенка по УЗИ

После такой процедуры женщине назначается курс лечения антибактериальными и противовоспалительными препаратами.

Также ярко-алые выделения почти сразу после манипуляции могут свидетельствовать о маточном кровотечении, которое опасно для жизни. Поэтому если на протяжении двух часов ситуация не меняется — лучше вызвать скорую помощь.

Чтобы реабилитация прошла успешно и во избежание сильных выделений необходимо отказаться от интимной близости на момент заживления рубца, не принимать ванны, следить за здоровьем, не поднимать тяжести, не заниматься спортом, не использовать тампоны, только прокладки, не посещать сауны, солярии, бассейны, бани. Если это лето — нельзя на протяжении месяца выходить на пляж. Прямые солнечные лучи негативно влияют на организм. Халатное отношение к рекомендациям может спровоцировать сильные выделения.

– это общее название для группы терапевтических методик, целью которых является воздействие на псевдоэрозию и полное её устранение. В связи с тем, что болезнь имеет широкое распространение и с ней сталкиваются до трети всех женщин планеты, методы прижигания постоянно совершенствуются и расширяются. Именно деструктивные способы воздействия на эрозию имеют наибольшую эффективность в плане её лечения.

Большинство женщин используют термин «прижигание», подразумевая непосредственное нагревание и формирование ожога на эпителии. Однако подобное употребление этого слова не совсем верно. Например, если на поврежденный участок воздействуют азотом, то это является ничем иным, как заморозкой, а если эрозию устраняют с помощью лазера, то её клетки просто выпаривают. Тем не менее, все эти методики в быту именуют как прижигание.

Кроме того, прижигают только псевдоэрозию – но не истинную и не врожденную. Псевдоэрозия формируется в результате нарушения процессов заживания истинной эрозии, когда определенная часть многослойного плоского эпителия замещается цилиндрическим, «вышедшим» из цервикального канала. В итоге образуется участок, который отличается и по строению, и по внешнему виду. Именно эту зону эктопии необходимо подвергнуть деструкции.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

Женщина не испытает трудностей с зачатием, поскольку патология никак не влияет на созревание или оплодотворение яйцеклетки. Тем не менее, если эрозивный процесс был обнаружен до беременности, настоятельно рекомендуется сначала вылечить болезнь. Планировать зачатие можно уже спустя месяц после лечения, при условии, что заживление проходит нормально и без осложнений. При обширном повреждении слизистой шейки и медленном восстановлении тканей с планированием беременности стоит повременить на 4-6 месяцев.