Кашель во время беременности 3 триместр чем опасен

Коронавирус COVID-19 – респираторная инфекция, протекающая в острой форме. Некоторые заболевшие переносят ее легко, практически бессимптомно, но есть особенно уязвимые категории людей. Так, при беременности возбудитель, передающийся контактным или воздушно-капельным путем, ухудшает здоровье будущей матери и негативно влияет на развитие плода. КОВИД успешно поддается медикаментозной терапии. Задача врача – подобрать безопасные для беременной женщины препараты.

Особенности развития заболевания

Заболевание начинает проявляться по принципу обычного простудного заболевания, а именно:

  • повышается температура тела – от субфебрильной до 38 градусов;
  • общая слабость;
  • першение в горле;
  • снижение аппетита;
  • заложенность носа;
  • быстрая утомляемость;
  • кашель (сразу сухой, затем постепенно начинают отделяться мокроты).
Особенности развития заболевания

В некоторых случаях температура тела может оставаться без изменений. При наличии перечисленных симптомов, необходимо обратится для диагностики и назначения терапии в медицинское учреждение.

Бронхит при беременности осложнен естественными изменениями в теле женщины, такими как:

  • отечность слизистой оболочки бронхов;
  • высокое стояние диафрагмы;
  • неподвижность диафрагмы (растущая в размерах матка давит на органы).

Бронхит, длящийся до 2-х недель, определяют как острый, а от 14 дней до 30-ти – как затяжной.

Хроническая форма бронхита может спровоцировать гипоксию плода, сильный токсикоз, преждевременные роды или прерывание беременности. Нарушения работы дыхательного аппарата матери, и недостаточность кислорода в течение долгого срока могут стать фатальными для ребенка.

Особенности развития заболевания

Болезнь в острой стадии не способна навредить эмбриону, длительно протекающая форма в редких случаях приводит к внутриутробному инфицированию плода. Также сильный кашель опасен из-за частого напряжения живота. Если беременность протекает с патологиями и наблюдается гипертонус матки, то риски для ребенка увеличиваются.

к оглавлению ↑

Входят ли беременные в группу риска при коронавирусе

SARS-CoV-2, провоцирующий коронавирусную инфекцию, может беспрепятственно проникнуть в организм любого человека. Чем слабее иммунитет, тем выше риск заражения. На фоне беременности внутренняя защитная система часто ослабевает.

Женщины становятся более восприимчивы к патогенным микроорганизмам, но Минздрав не выделяет будущих мам в отдельную группу риска. По статистике на начало декабря 2020 года, 90% беременных перенесли болезнь в легкой форме. Летальных исходов не зафиксировано.

Опасность в период беременности

Подтвержденных данных о связи коронавируса и выкидышей или преждевременных родов нет. Болезнь в легкой или умеренной форме не провоцирует тяжелых патологий или пороков развития, но тяжелое течение может вызвать осложнения.

Опасные последствия инфекции:

  • гипоксия;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • инфекционно-токсический шок.

Передается ли возбудитель через плаценту

Плацентарный барьер надежно защищает развивающийся эмбрион или плод. Ребенок не является мишенью для возбудителя заболевания. Это доказывают исследования, подтвердившие отсутствие SARS-CoV-2 в амниотической жидкости и пуповинной крови. В большинстве случаев у больных коронавирусом женщин рождаются здоровые дети.

Входят ли беременные в группу риска при коронавирусе

Это важно. Плацента защищает ребенка только во время беременности. При родах и в послеродовом периоде риск заражения от матери повышается, поэтому малыша сразу изолируют.

Читайте также:  Синупрет при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы \ Первые признаки, симптомы беременности

Как получить больничный

При появлении признаков респираторных инфекций или любом ухудшении самочувствия беременной женщине нужно обратиться за медицинской помощью. Посещать поликлинику самостоятельно и подвергать себя дополнительному риску нельзя. Нужно вызвать на дом участкового терапевта и обязательно рассказать врачу о беременности.

Больничный лист будет открыт в день обращения в поликлинику. Если беременная была в контакте с заболевшими или у нее проявляются типичные симптомы коронавируса, врач назначит взятие мазка для ПЦР. Дальнейшие действия зависят от результатов лабораторного исследования. При отрицательном ответе и купировании симптомов больничный лист закрывают. При положительных результатах женщина изолируется и начинает лечение. Спустя 11 дней биоматериал возьмут повторно.

Больничный лист в период пандемии положен женщинам, не заболевшим коронавирусной инфекцией, беременность которых протекает с осложнениями. В перечень показаний для соблюдения самоизоляции в дородовом периоде вошли:

  • гипертоническая болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • отеки;
  • протеинурия;
  • преэклампсия любой стадии.

При наличии осложненной беременности больничный лист оформляется через женскую консультацию. Если повода для открытия листка нетрудоспособности нет, но будущая мама опасается заражения, она может рассчитывать на сокращение рабочего дня или перевод на удаленную занятость.

Теряли ли вы обоняние и вкус в период заражения COVID-19? Да % Нет % Проголосовало: 32294

Формы заболевания

Врачи-терапевты выделяют следующие клинические формы бронхита:

  • острый бронхит — острое поражение слизистой трахеи и бронхов, проявляется в виде увеличения количества бронхиального секрета, что вызывает кашель и повышенное отхождение мокроты;
  • хронический бронхит — диффузное воспаление слизистого слоя бронхов, зачастую данная форма прогрессирует (повышается бронхиальная секреция, нарушается дренажная функция бронхов — защитная и самоочистительная функции бронхиального дерева);
  • обструктивный бронхит — форма, при которой бронхи закупориваются вязким секретом.

Причины

Основная причина развития воспаления бронхов у беременных – ослабленный иммунитет. Но существуют и другие провоцирующие факторы.

Причины.

  1. На фоне гормональной перестройки меняется слизистая бронхов. Патогенные микроорганизмы, проникая в бронхи, сразу начинают размножаться.
  2. Длительное пребывание во влажных помещениях. В таких условиях развиваются грибки, женщина их вдыхает вместе с воздухом. Патогены оседают в легких, развиваются тяжелые болезни дыхательной системы.
  3. Бронхит при беременности в 3 триместре развивается из-за увеличения размера матки. Она давит на диафрагму, нарушается нормальный воздухообмен.
  4. Плохая экологическая обстановка.
  5. Перегрев или переохлаждение.
Причины

Часто патология у беременных возникает на фоне активного или пассивного курения.

Чем опасен кашель при беременности

В первом триместре сильный кашель может помешать нормальному укреплению плодного яйца в матке. Во втором и третьем триместрах возможными осложнениями кашля могут быть нежелательные синдромы:

  • гипоксия плода — недостаточность кислородного питания;
  • кровотечение из-за сокращения мышц живота и усиления тонуса сосудов;
  • рефлекторная реакция матки в виде сокращения, вызывающего выкидыш;
  • изменение положения плода при сильных движениях мышц во время кашлевого приступа.

Чтобы не случилось после перечисленных осложнений, необходимо при кашле обращаться к врачу и вовремя начинать лечение. Только доктор определит терапевтическую схему устранения проблемы, которая не навредит вам и малышу.

Кашель вызывается попаданием вредных компонентов в организм — аллергенов или возбудителей инфекции. Это дополнительная опасность для здоровья женщины и плода. Бороться с недугом во время беременности трудно, поскольку иммунитет ослаблен, а лекарства можно принимать не все.

Диагностика

Диагностировать и лечить бронхит во время беременности может только врач. Он осматривает пациентку, выслушивает ее жалобы.

Кроме того, обязательно прослушивается дыхание. Обычно после этих действий можно уже поставить диагноз.

Диагностика

Иногда в сложных случаях или если назначенное лечение не помогает, требуется применение дополнительных методов диагностики. Это позволяет исключить другие заболевания, а также подкорректировать лечение.

Женщине может быть назначена рентгенография грудной клетки, бронхоскопия или спирометрия.

Как можно лечить сухой кашель на триместре

Сухой кашель появляется при раздражении верхних дыхательных путей. Его можно вылечить препаратами с антисептическим, противовоспалительным, смягчающим действием. Для облегчения дыхания подходят:

  • таблетки (Доктор Тайсс, Стоптуссин);
  • сиропы (Проспан, Бронхикум);
  • спреи для орошения горла (Гексорал, Стрепсилс Плюс).

Для смягчения горла на 3 триместре беременности разрешается использовать ингаляции. Наполните резервуар небулайзера отваром ромашки или липового цвета и вдыхайте лекарственные пары в течение 5-10 минут.

Опасности сухого кашля при беременности в I триместре

В первые недели беременности закладываются все органы плода. Состояние здоровья беременной женщины при этом играет определяющую роль. Однако уберечься от разных инфекций, которые очень легко проникают в слабый организм будущей матери, удается не всем. Как следствие возникают простудные заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем, который негативно отражается на течении беременности.

Опасности сухого кашля при беременности в I триместре

Какое же может возникнуть осложнение от сухого кашля на первых неделях беременности? Перенапрягутся стенки брюшной полости, а вследствие этого в тонус придет матка. Чем чаще женщина будет кашлять, тем этот тонус будет становиться только сильнее. А, как известно, когда матка находится в таком напряженном состоянии, плод начинает страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, потому что к нему плохо поступает кровь. То есть сухой кашель может спровоцировать:

  • Гипоксию плода
  • Аномальное развитие внутренних органов ребенка
  • Отслойку плаценты
  • Гипертонию
  • Самопроизвольный аборт (выкидыш)

Методика лечения бронхита во время беременности

Некоторые считают, что во втором и третьем триместре бронхит уже не так опасен для беременной женщины, но необходимо понимать, что сам факт нахождения инфекции в организме матери уже чреват серьезными последствиями для малыша. Возбудители заболевания легко могут проникнуть сквозь плацентарный барьер и навредить развивающемуся ребенку.

Чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение бронхита при беременности, тем лучше. Это дает возможность избежать серьезной терапии, а обойтись только применением народных средств, к которым относятся:

  • Молоко с медом.
  • Чай с имбирем и лимоном.
  • Молоко с содой.
  • Чай с липовым цветом.

Никто, конечно же, не исключает при этом и постельный режим. Очень важно обеспечить обильнее питье, чтобы быстрее и эффективнее происходило отхождение мокроты. В комнате, где находится больная беременная женщина, необходимо регулярно проветривать и следить за уровнем влажности. Слишком сухой воздух, который бывает в квартирах в зимнее время, не очень хорош для органов дыхания.

Если требуется более серьезная терапия, то желательно обойтись без всякой самодеятельности. Только врач должен назначать лекарства, учитывая интересное положение женщины.

Ингаляции при бронхите

Эффективной процедурой, которая помогает быстро купировать приступообразный сухой кашель и дезинфицирует бронхи, является ингаляция. В зависимости от метода проведения процедуры ингаляции могут быть разными.

Таблица 2. Как беременным лечить бронхит ингаляциями:

Каким методом проводится ингаляция Что используют для процедуры и какой эффект оказывает
ПароваяЧайник с травами Для проведения горячей паровой ингаляции необходим чайник с очень горячей водой и трубочка из бумаги, вставленная в носик чайника. Внутри чайника отвар целебных трав (ромашка, чабрец, подорожник, мать-и-мачеха, элекасол и другие) или содовый раствор. Раствор должен быть достаточно горячим, но не настолько, чтобы женщина получила ожог дыхательных путей. Губами будущая мама обхватывает конец бумажной трубочки и вдыхает ртом горячий пар из чайника. Такая процедура глубоко прогревает дыхательные пути, способствует разжижению мокроты и лучшему ее отхаркиванию
ТепловаяТепловая ингаляция с травами В емкость с горячей водой добавляют 1-2 капли эфирного масла эвкалипта или пихты, будущая мама опускает голову над тазом, накрываясь с головой, и вдыхает теплый пар в течение 5-7 минут. Во время такой тепловой ингаляции дезинфицируются дыхательные пути, устраняется першение в горле и сухой навязчивый кашель, разжижается мокрота
Через небулайзерНебулайзер Ингаляции через небулайзер проводятся только с применением аптечным растворов и препаратов (стерильных!). Устройство работает от компрессора, который распыляет лекарственное вещество на мельчайшие частички, способные проникать даже в самые отдаленные мелкие бронхиолы. Благодаря таким ингаляциям можно не только облегчить процесс разжижения и выведения мокроты, но и быстро снять спазм бронхов при обструкции дыхательных путей. Среди разрешенных беременной растворов для ингаляции небулайзером выступают Амброксол (в ампулах), Декасан, Мирамистин. Все эти препараты следует разбавлять изотоническим раствором натрия хлорида 1:1

На видео в этой статье вы можете посмотреть, какие ингаляции эффективны при бронхите у будущих мам и, как правильно проводить процедуру, чтобы она была безопасной для плода.

Важно! Используя эфирные масла для тепловой ингаляции, следует быть острожными, так как может развиваться аллергическая реакции и бронхоспазм, особенно если женщина генетически предрасположена к аллергии.