Как понять, что начинаются схватки, и не «опоздать» в роддом

По мере окончания вынашивания беременная начинает задумываться над тем, когда ехать в роддом, какие признаки свидетельствуют о том, что скоро на свет появится малыш, над другими вопросами. Особенно они волнуют женщин, которые только в первый раз будут рожать: все еще ново и незнакомо. Но природа все предусмотрела: есть несколько верных признаков того, что пора немедленно отправляться в роддом: роды вот-вот наступят.

Что необходимо знать каждой будущей маме?

Срок беременности при котором ребенок считается доношенным значительно варьирует по мнению разных специалистов и в среднем находится в промежутке между 39 и 42 неделями.

Роды же могут начаться в любое время из указанного промежутка и это будет абсолютно нормально.

Именно поэтому все вещи, которые необходимо взять с собой в роддом, следует приобрести и собрать в отдельный пакет заранее. Даже если роды застанут Вас не дома привезти все нужные вещи родственникам будет проще, когда они собраны в одном месте.

При этом следует помнить, что обменная карта является очень важным документом и беременной девушке лучше всегда возить её с собой, ведь никогда нельзя исключить неожиданных ситуаций, а информация содержащаяся в обменной карте ориентирует врачей относительно тактики ведения родов.

к оглавлению ↑

Когда ехать в роддом при схватках

Существует ряд симптомов, возникающих в последние недели беременности, которые говорят о скором наступлении родов, — предвестники родов.

У большинства женщин это проявляется в виде нерегулярных ложных схваток, иногда очень болезненных, опущения живота, повышения возбудимости матки, снижения аппетита и уменьшения прибавки в весе и, наконец, отхождения слизистой пробки.

Это происходит в результате своеобразной гормональной подготовки к родам вашего организма и свидетельствует о готовности № 1 для малыша. Ехать в роддом при появлении предвестников — неблагоразумно. Это только помешает нормальному течению родового процесса и станет поводом для ненужных медицинских вмешательств.

Появление регулярных схваток

Во время беременности многие женщины испытывают нерегулярные, иногда болезненные, но непродолжительные схватки (особенно по вечерам) двух — четырехчасовые периоды регулярных схваток (с интервалом пять-десять минут), которые постепенно проходят.

Схватки, оповещающие о приближении родов и раскрытии шейки матки, носят принципиально иной характер: они становятся регулярными, более продолжительными и сильными. Схватки происходят спонтанно, независимо от вашей воли.

В этой ситуации главное — не суетитесь. Устройтесь поудобнее, найдите позу в которой вам будет наиболее комфортно: верхом на стуле, сидя на полу, на коленях, лежа и т.д.

Просто спокойно дышите, не стесняя дыхания, и с максимальной пользой используйте короткий перерыв между схватками. Чем успешнее будет ваше расслабление, тем менее интенсивной будет боль во время схватки.

Как это ни странно, но ни есть, ни пить в это время совсем не хочется. И еще меньше хочется, что бы с тобой кто-то говорил.

А вот если вам в это время хочется ходить, что-то делать, короче, активничать, да еще и съесть чего-нибудь вкусненького, то возможно, что роды у вас еще и не начались. Примите теплый душ, он снимет напряжение. Вам может показаться, что после душа схватки прекратились. Но это доказательство лишь того, что роды еще не начались. Воспользуйтесь этим коротким затишьем, что бы расслабиться.

Процесс раскрытия шейки матки не такой уж быстрый: по 1 см в час при первых родах, а раскрытие считается полным при 10 см.

Когда ехать в роддом при схватках
  • в час происходит 12-15 схваток;
  • схватки постоянные, перерыв между ними менее 5 минут;
  • схватки продолжаются не меньше минуты;
  • схватки достаточно сильные, вы больше не можете на них не обращать внимания, вам приходится использовать различные приемы, чтобы справиться с ними.

Есть одно хорошее правило, используя которое вы можете попасть в роддом именно тогда, когда это необходимо. Правило 4 — 1 — 1 означает, что схватки приходятся через 4 минуты, продолжаются одну минуту и не затухают в течение часа или больше.

Родовые и предродовые схватки  

Родовые схватки Предродовые (ложные) схватки
  • Имеют один и тот же характер, постепенно становятся все более регулярными, сильными, длительными и частыми.
  • Часто похожи на сильные менструальные спазмы; вызывают болезненные ощущения в нижней части спины, расходящиеся вперед, книзу живота. Сильное давление в нижней части живота может отдаваться в бедрах.
  • Усиливаются при ходьбе
  • Не прекращаются, если вы останавливаетесь или принимаете другую позу
  • Обследование влагалища обнаруживает размягчение шейки матки, ее сглаживание, истончение и прогрессирующее раскрытие.
  • Обычно сопровождаются слизистыми выделениями с примесью крови
  • Нерегулярные. Их сила, продолжительность и частота не меняются.
  • Вызывают неприятные ощущения в нижней части живота и в паху. Матка «встает колом» и становится твердой на ощупь.
  • При ходьбе не усиливаются и даже могут прекращаться.
  • Затухают, когда вы ложитесь или меняете позу. Исчезают, когда вы принимаете душ или ванну.
  • При обследовании наблюдается небольшое сглаживание и раскрытие, но результаты осмотров не меняются с течением времени.
  • Слизистые выделения или не наблюдаются совсем, или происходит небольшое выделение сукровицы.
Читайте также:  «Флебодиа» 600 для беременных: инструкция по применению

Разрыв плодного пузыря

С приближением родов на высоте схватки может произойти отхождение околоплодных вод в результате разрыва плодного пузыря. Если разрыв не сопровождается осложнениями, то выделяется теплая, липкая, белесоватая жидкость (около 20 мл), напоминающая воду. После этого воды продолжают подтекать, вплоть до самих родов, и большая часть вытечет одновременно с выходом ребенка.

Случается, что плодный пузырь остается целым и невредимым вплоть до родов. Иногда разрыв плодного пузыря предшествует болезненным схваткам.

Как только у вас отошли воды, переоденьтесь, подложите гигиеническую прокладку и, не задерживаясь, отправляйтесь в роддом, желательно в положении лежа или полусидя.

А вот симптомы, которые говорят о том, что нужно торопиться со сборами в роддом:

  • вы обнаруживаете, что у вас неожиданно хлынула кровь (в большем количестве, чем при менструации);
  • внезапная боль в области матки, отличающаяся от схватки;
  • постоянное головокружение;
  • ваш внутренний голос постоянно подсказывает вам, что что-то не в порядке.

Скачать перечень вещей в роддом

Причины начала родов

В женском организме при беременности происходит ряд сложных взаимосвязанных процессов, приводящих к рефлекторным родам.

Главная причина начавшейся родовой деятельности – зрелость плода и готовность матки произвести его на свет.

Признаки готовой к родам матки:

  • набор необходимой массы и размера;
  • готовность нервов и маточных мышц к интенсивному сокращению;
  • полностью созревшая плацента.

Матка начинает освобождаться от части нервных волокон за 2-3 недели до начала родов. Этот процесс призван снизить болевые ощущения и повысить способность маточных стенок сокращаться.

В начале родов принимает участие ряд факторов:

  • нервно-рефлекторные – уменьшается возбудимость головного мозга, а возбудимость спинного – увеличивается, также увеличивается чувствительность мышц матки к гормону окситоцину, что влечет за собой повышение сократительной маточной активности;
  • гормональные – на поздних сроках гестации уменьшается выработка гормона прогестерона и увеличивается производство гормонов эстрогенов, стимулирующих начало родов;
  • нейрогуморальные – на поздних сроках беременности в организме женщины увеличивается выработка различных биологически активных веществ. Они делают матку более чувствительной к соединениям, вызывающим интенсивную работу ее мышц;
  • биоэнергетические – в организме будущей мамы находится достаточный запас таких веществ, как гликоген, аденозинтрифосфорная кислота, соединения фосфора и прочие вещества, которые делают возможной усиленную сократительную работу матки;
  • механические – созревшая к родам матка больше не растягивается, и ее ответом на активное шевеление плода и рост концентрации гормонов окситоцинового ряда, становится активное сокращение;
  • трофические и метаболические – в плоде, который созрел, накапливаются определенные продукты жизнедеятельности, что является причиной его активизации, а процессы распада в развитой плаценте и готовность маточных мышц приводит к началу родов.

Большое значение для правильного функционирования всех родовых механизмов имеет то, в каком состоянии находится нервная система беременной женщины. Именно нервная система подготавливает матку к процессу родов. Но только тесная взаимосвязь и взаимозависимость всех факторов, которые были перечислены выше, делают возможными схватки, переходящие в потуги, что завершается естественным выходом плода с плацентой из матки.

Что такое «ложные» сокращения

«Тренировочные схватки» или Брегстона-Хигса – сокращения матки, которые необходимы для подготовки родовых путей для входа малыша. Часто женщины путают их с началом родов, особенно при первой беременности.

Нормальные

Ложные схватки по своей природе не отличаются от обычных, но они менее интенсивные, короткие, нерегулярные. В результате ложных схваток открывается шейка матки, и малыш еще больше опускается в полость малого таза.

Период от начала тренировочных схваток до регулярной родовой деятельности называется прелиминарным. Он может протекать в физиологической и патологической формах. В норме женщина может ощущать следующее:

  • схватки начинаются внезапно, чаще вечером или под утро;
  • не приносят общего беспокойства женщине;
  • несмотря на них будущая мама может уснуть;
  • уменьшаются после приема спазмолитиков;
  • нерегулярные – может быть одна схватка за две минуты, а потом одна через 10-20 минут перерыва;
  • схватки также внезапно заканчиваются, как и начались.

Обычно после таких тренировочных начинаются истинные схватки. Переход может быть плавным, но часто проходит пару часов и даже суток. Также ложные схватки могут быть в несколько подходов, например, в течение двух дней по вечерам. То, как проходят тренировочные схватки перед родами, зависит от многих факторов, например, от психологической настроенности, наличия заболеваний.

Патологические

Патологический прелиминарный период характеризуется следующими признаками:

  • схватки болезненные и кажется, что они не проходят совсем;
  • женщина ощущает боль внизу живота, пояснице;
  • неприятные ощущения нарушают психоэмоциональное состояние;
  • невозможно уснуть или отдохнуть;
  • боли не снимаются спазмолитиками.

Патологический прелиминарный период не приводит к структурным изменениям в шейке матки, но выматывает женщину и сопровождается страданиями плода. Поэтому важно вовремя его выявить и провести лечение. Часто патологический прелиминарный период становится причиной для проведения кесарева сечения или прокола пузыря без схваток для стимуляции родовой деятельности.

Когда ехать в роддом? На ”скорой” или самостоятельно?

Как понять, что роды начались и пора ехать в роддом?

Как только беременность приближается к завершению, многие будущие мамы начинают волноваться: когда же им ехать в роддом? И главное — как понять, что время для этого уже пришло? На самом деле все просто: есть несколько основных моментов, на которые надо ориентироваться.

Читайте также:  Диeта для похудeния живoта поcле рoдов

Это схватки?

Схватки — это главный признак начала родов. Еще перед их началом можно ощутить, что появилась тяжесть, небольшая боль в пояснице, внизу живота, матка напряглась и на ощупь стала очень плотной. Но важно распознать истинные схватки, а не «тренировочные», которые могут возникнуть еще во втором триместре беременности. Настоящие родовые схватки повторяются через равные промежутки времени, которые постепенно укорачиваются, а продолжительность самой схватки увеличивается, тренировочные схватки — нерегулярны по времени, а интенсивность их почти всегда одинакова. Настоящие схватки, в отличие от тренировочных, весьма болезненные, они не проходят после смены положения тела или теплого душа.

Когда ехать в роддом? На ”скорой” или самостоятельно?

Считаем промежуток между схватками

Если схватки точно начались, не стоит сразу же ехать в роддом. Ведь первый период родов длится достаточно долго, и гораздо комфортнее провести его в знакомой домашней обстановке. Поэтому сначала посчитайте, как часто наступают схватки и как долго они длятся. Обычно рекомендуют отправляться в роддом, если промежуток между схватками составляет примерно 10 минут. Повторные роды обычно проходят быстрее первых, поэтому если вы ждете второго ребенка, то раскрытие шейки матки пройдет гораздо быстрее и надо ехать в роддом, как только схватки станут регулярными и ритмичными.

Дорога до роддома

Роддом может быть расположен рядом с домом, а может находиться и в другом конце города, райцентра, области. Поэтому рассчитайте время, которое придется затратить на поездку. Если роддом расположен недалеко и добираться до него быстро, то можно смело ждать рекомендованного интервала между схватками — 10 минут. Если же ехать придется через весь город и на улицах возможны пробки, то лучше выйти из дома пораньше, например, когда интервал между схватками будет составлять еще 15–20 минут.

Если отошли воды

Если белье стало необычно мокрым, а тем более если по ногам потекла жидкость — это признак того, что отошли воды. Не важно, сколько изольется жидкости — немного или все 1–1,5 литра, есть схватки или нет, не надо ждать начала регулярной родовой деятельности (она начнется чуть позже). Сразу отправляйтесь в роддом. Ведь если воды излились или слегка подтекают — это означает, что нарушена целостность плодных оболочек и ребенок уже не защищен от воздействий внешней среды, в первую очередь от возбудителей инфекций. Кроме того, если схватки уже регулярны, излитие вод говорит о том, что рождение малыша не за горами. А вот если отошла слизистая пробка (сгусток желеобразного вещества) — это просто предвестник родов и сразу же ехать в роддом не надо.

Немедленно в роддом!

Редко, но возможны ситуации, при которых надо ехать в роддом немедленно и без размышлений. Это надо сделать если:

Когда ехать в роддом? На ”скорой” или самостоятельно?
  • из половых путей появились кровянистые выделения, особенно если они значительные;
  • матка не расслабляется между схватками, болевые ощущения очень сильные;
  • изменились шевеления ребенка: стали или очень слабыми, или, напротив, усилились;
  • сильно болит голова, поднялось артериальное давление, изменилось зрение (стало нечетким, перед глазами мелькают «мушки»);
  • если роды начались ранее 38 недель беременности или начались роды при многоплодной беременности.

В роддом по «скорой» или самостоятельно

Добраться до роддома можно двумя способами: самостоятельно или вызвав машину «скорой помощи». Сегодня при наличии полиса ОМС любой роддом обязан принять роженицу — конечно, если у него есть свободные места. Желательно, чтобы поездка в роддом была для будущей мамы комфортной.

Кроме того, в каждом населенном пункте (городе, райцентре) есть специализированная акушерская «Скорая помощь», телефон которой можно узнать в женской консультации или просто набрав «03». За будущей мамой придет машина с акушеркой и доставит ее в роддом. Правда, роддом этот будет ближайшим, и если женщина выбрала другое учреждение, то это надо будет учесть. Нередко если будущая мама заключила с роддомом контракт, то в него входит и такая услуга, как доставка на роды (независимо от того, как далеко расположен дом роженицы).

По каким признакам определить приближение родов

К достоверным признакам начала родовой деятельности относятся схватки и отхождение околоплодных вод. Эти симптомы всегда указывают на то, что начинаются роды, поэтому каждой будущей маме необходимо знать, как они протекают.

Истинными схватками называют сокращения мышц матки, которые появляются с определенной периодичностью. В отличие от ложных для истинных схваток характерны такие симптомы:

  1. Повторяются через одинаковые промежутки времени.
  2. Интервалы между схватками с течением времени становятся все короче.
  3. Продолжительность схватки понемногу увеличивается.
  4. Отличаются более выраженными болевыми ощущениями, при этом боль слегка отдает в поясницу.
  5. Не исчезают после теплого душа или смены положения тела.

Гинекологи выделяют несколько фаз родовых схваток:

  • Начальная фаза. На этом этапе длительность схватки составляет 20 секунд, периодичность повторения – 15-30 минут. Начальная фаза длится 7-8 часов.
  • Активная фаза. Схватки длятся по 20-60 секунд, интервал между ними составляет 2-4 минуты. Эта фаза продолжается 3-5 часов.
  • Переходная фаза. На данном этапе схватки длятся по 60 секунд, периодичность их повторения составляет 2-3 минуты. На эту фазу уходит от получаса до 1,5 часов.
Читайте также:  Клюква при беременности: польза, и можно ли беременным морс

Врачи утверждают, что если промежуток между схватками сократился до 10 минут. нужно незамедлительно отправляться в роддом.

Болевые ощущения

Первые схватки отличаются незначительной болью. Многие женщины сравнивают ее с дискомфортными ощущениями во время менструации. Боль является достаточно терпимой – очень часто она отдает в поясницу или ощущается в нижней части живота.

По каким признакам определить приближение родов

Иногда женщины замечают, что при родовых схватках матка как бы каменеет: если беременная положит руку на живот, то сможет прощупать твердую матку.

С каждой новой схваткой женщина ощущает не только болезненные ощущения, но и ритмичные сокращения мышц. По мере развития процесса ощущения становятся более интенсивными, а их длительность возрастает.

Околоплодные воды

Классическое течение родов предполагает, что околоплодные воды должны излиться тогда, когда шейка матки раскроется на 3-7 мм. Плод оказывает давление на околоплодную оболочку, и под его воздействием она разрывается – в результате часть вод изливается наружу.

В отдельных случаях воды могут отходить постепенно. Тогда женщина замечает мокрые пятна на постели или нижнем белье.

Иногда этот процесс начинается до появления родовых схваток и открытия шейки матки. Околоплодные воды могут отойти и после полного раскрытия зева. Эти отклонения вовсе не означают, что роды будут проходить с осложнениями.

Обычно гинекологи используют специальные тактики ведения подобной родовой деятельности, что позволяет избежать негативных последствий.

Полоска на животе при беременности появляется у большей части женщин. Причины появления, влияние на пол ребенка, а также сроки ее исчезновения описаны в статье на нашем сайте.В момент родов женщина должна полностью собраться и следовать советам медицинского персонала. О том, как правильно тужиться во время родов, можно прочитать тут .

Предвестники родов при многоплодной беременности

Многоплодная беременность требует контроля акушера-гинеколога. Сама деятельность обычно наступает за несколько недель раньше от обычно срока ( тридцать восемь – сорок две неделе ). Предвестники родов ощущаются ярче и протекают более интенсивно. Например, выделения отходят больше, опущения низа живота сопровождается тянущимися и болезненными ощущениями. Изменение походки и чувство боли в зоне поясницы. Важно помнить, что все предвестники индивидуальны у каждой беременной девушки. Какие предвестники появились у вас? Опустился живот при беременности? Какие ощущения перед родами после отхождения пробки?

Когда ехать в роддом при первой беременности

При первой беременности роды протекают более длительно. Матка раскрывается медленно, а потому даже при появлении первых схваток, в роддом идти можно не спешить.

Если ваша беременность и начавшаяся родовая деятельность протекают без осложнений, то вы можете не вызывать скорую до тех пор, пока схватки не станут более частыми и интенсивными.

Очень важно, вовремя понять, что у вас начались роды. Для этого вы должны знать, какими характерными признаками отличается начавшаяся родовая деятельность.

Как понять, что начались роды:

  1. Регулярные схватки – это первый признак начала родов. Сначала такие сокращения матки появляются в интервале получаса – двадцати минут. Затем они учащаются и появляются с интервалом 12 минут. В роддом пора ехать, когда каждые десять минут будет появляться одна схватка. Периодичность схваток – это самый важный признак родов.
  2. Потеря слизистой пробки. Обычно этот признак появляется за 1-2 дня перед родами.
  3. Подтекание вод, в небольшом количестве. Это происходит из-за сокращения матки.

Задумываясь, когда лучше приехать в роддом, вы должны следить за появлением и прогрессированием описанных выше признаков. Идеальный момент чтобы вызвать скорою, можно определить по частоте схваток.

Когда ехать в роддом при первой беременности

При вторых родах ребенок обычно появляется на свет быстрее. Поэтому повторнородящим мамам лучше не ждать когда интервал между схватками сократиться, а вызвать скорую уже при появлении первых регулярных сокращений матки. Иначе начало рождения ребенка может стать для вас неожиданностью.

Повторнородящей женщине определить, что начались регулярные схватки, будет несложно. Обычно таких женщин кладут в роддом при первых признаках родов.

Есть несколько случаев, когда даже первородящим женщинам нужно ехать в роддом при первых схватках. Иногда таких рожениц кладут в отделение за несколько дней.

Когда нужно ложиться в роддом на определенном врачом сроке:

  • Если ребенок не развернулся головой в сторону малого таза;
  • Когда запланировано кесарево сечение;
  • При предлежание плаценты;
  • Риск преждевременных родов в третьем триместре беременности;
  • Болезни сердца и почек у беременной женщины;
  • Много или маловодие;
  • Признаки гестоза на последнем триместре беременности.

Во всех этих случаев будущую маму кладут в роддом еще до начала родов. Однако даже если беременность протекала без осложнений, но эти роды уже не первые, то ждать, когда вы действительно начнете рожать, не стоит. Как только вы сможете узнать регулярные схватки, отправляйтесь в роддом. Желательно договариваться заранее с учреждением, в котором вы будете рожать.