Инструкция по применению Эуфиллина при отеках у беременных

Каждая беременная не понаслышке знает, что в период вынашивания малыша ее организм претерпевает различные изменения и более подвержен всяческим заболеваниям. К проблемам, возникающим у будущих мам, относятся и отеки – как конечностей, так и лица. А одним из наиболее часто прописываемых средств по борьбе с отеками является «Эуфиллин». Однако точно ли можно принимать таблетки «Эуфиллина» от отеков при беременности?

Назначение лекарства для детей

Эуфиллин крайне редко используется для лечения маленьких детей. В редких случаях его назначают малышам, не достигшим 3-месячного возраста в целях улучшения его жизненных показателей. В других случаях использования этого препарата среди детей не приветствуется, так как это может пагубно сказаться на сердечно-сосудистой системе маленького пациента.

Правила терапии:

  1. Дозировка назначается индивидуально и настоятельно рекомендуется придерживаться ее.
  2. Малышам в возрасте до 12 месяцев иногда назначают Эуфиллин для лечения мышечного гипертонуса.
  3. Детские врачи часто используют раствор для лечения старших детей в возрасте 10-14 лет для лечения бронхоспазмов.

Правила приема и побочные эффекты

Еще раз напоминаем, что принимать препарат можно лишь только по назначению врача. Он распишет вам схему лечения, где укажет частоту и рекомендуемую дозу лекарства. Все это будет зависеть от того, чего именно специалист желает добиться в результате лечения.

Начиная принимать препарат, не пугайтесь, что инструкция указывает на запрет его использования во время беременности. Ведь там есть указание, что его назначают только по «жизненным» показателям. А это и есть опасения врача за жизнь вашу и вашего плода.

Вводить вам препарат внутривенно смогут только в стационаре, когда ваше состояние вызовет у врача опасение. Если помимо отеков его насторожил анализ мочи или ваше высокое давление, то отказываться от госпитализации не стоит. Лучше провести это опасное время под наблюдением специалистов. Ведь в случае, когда у вас вдруг проявится негативная реакция на препарат, вводимый внутривенно, или ухудшится состояние, вам смогут своевременно оказать медицинскую помощь.

В ситуации, когда ваше самочувствие у доктора не вызывает особых опасений, но он хочет перестраховаться, вам могут назначить таблетки Эуфиллина без госпитализации. Курс лечения и доза подбираются индивидуально, в зависимости от состояния роженицы и серьезности возникших проблем. Скорее всего, вы будете принимать таблетки несколько дней, что не позволит препарату нанести сильный вред вам и вашему ребенку. Но в более серьезных случаях курс лечения может длиться и месяц.

Принимая препарат, вы можете ощутить один или несколько его побочных эффектов. К ним относятся:

  • ускорение ритма сердцебиения;
  • снижение артериального давления;
  • тошнота (рвота);
  • головокружения;
  • наличие судорог.

Поэтому этот препарат врачи очень осторожно назначают женщинам, которые имеют проблемы с сердечным ритмом, гипотонию (сниженное давление), тяжело переносят кофеин.

Назначение Эуфиллина внутривенно или же, как таблетки, врач делает лишь в том случае, когда другие методы доказали свою неэффективность. Ведь это очень серьезный препарат, принимать который рекомендуется под строгим присмотром специалиста. И в случае, когда вам его назначают, отказываться или пугаться не нужно. Врачи давно его используют в практике и свели риск приема к минимуму.

Читайте также:  Когда начинать физические упражнения после родов

Если же вы считаете, что ваша отечность не настолько серьезная, что требует лечения Эуфиллином, можете попробовать бороться с отеками другими способами без рекомендации врача.

Эуфиллин: инструкция при беременности

Этот препарат имеет много противопоказаний, например, его нельзя назначать женщинам с заболеваниями сердца. Кроме этого, неправильно подобранная доза может вызвать целый ряд побочных эффектов. Чтобы получить от Эуфиллина только положительный лечебный эффект без нежелательных осложнений, давайте подробно рассмотрим правила применения этого средства

Эффективность Эуфиллина обусловлена присутствием теофиллина. Он проявляет сосудорасширяющее, диуретическое, спазмолитическое, а также бронхолитическое  действие.

Эуфиллин доступен в разных фармацевтических формах:

  • Таблетки.
  • Суппозитории.
  • Раствор для инъекций.

Чаще препарат при беременности назначается в таблетированной форме, поскольку пероральный прием снижает риск побочных реакций. В особо тяжелых случаях возможно внутривенное введение Эуфиллина, но при условии, что женщина будет находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога.

Если противопоказаний к приему Эуфиллина нет, дозировка и продолжительность приема рассчитывается с учетом состояния женщины.

  • Доза Эуфиллина для внутреннего применения составляет г трижды в день строго после еды.
  • Для внутривенного введения рассчитывают дозу в рамках от до г, которые разводятся в 10-20 мг натрия хлорида. Скорость введения должна быть не меньше 5-7 минут. Если появляется сердцебиение или рвота, введение раствора замедляют.
  • Капельница Эуфиллина при беременности назначается только на последних стадиях гестоза. Возможно ректальное введение 20 мг раствора при помощи микроклизмы.
  • Средняя продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней.

Если у женщины в положении есть острая сердечная недостаточность или непереносимость одного из компонентов, Эуфиллин не назначается. Также следует подобрать другой препарат в таких случаях:

  • Вегетососудистая дистония.
  • Стенокардия.
  • Тяжелая ступень гипо- или гипертонии.
  • Тахикардия.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Отек легких.
  • Кровоизлияния в сетчатку глаза.
  • Кровотечения в анамнезе.
  • Обострение язвенной болезни желудка.
  • Эпилепсия.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Гипо- или гипертиреоз.
  • Сепсис.
  • Тиреотоксикоз.
  • Нарушение работы печени или почек.
  • Непереносимость кофеина.

Лечение Эуфиллином при беременности от отеков может сопровождаться разными побочными реакциями с боку всех органов и систем:

  • Обеспокоенность, нервность, раздражительность.
  • Головные боли, нарушение сна.
  • Головокружение, дезориентация в пространстве, нервный тик.
  • Эпилептиформные припадки, галлюцинации, судороги.
  • Анафилактический шок, отек Квинке, кожные высыпания.
  • Гиперемия кожных покровов, дерматит.
  • Изжога, диарея, рвота, боль в желудке, обострение язвенной болезни, потеря аппетита.
  • Затрудненное мочеиспускание, увеличение суточного диуреза.
  • Кардиалгия, стенокардия, сердечная недостаточность.
  • Метаболический ацидоз, гипергликемия, дефицит кальция.
  • Ощущение жара, потливость, одышка, слабость.

Чтобы избежать возможных побочных реакций, в первую очередь должно учитываться общее состояние здоровья женщины и фармацевтическое сочетание Эуфиллина с другими препаратами.

Для чего беременным назначают капельницу с магнезией при отеках на 1, и триместре

Сохранить беременность, снизить давление и ликвидировать отечность, избавить женщину от проявлений гестоза, устранить тревожность — вот для чего акушеры-гинекологи назначают капельницу с магнезией при беременности.

К сожалению, на организм женщины в «интересном положении» ложится колоссальная нагрузка. Основными «мишенями» служат: сердечно-сосудистая система, почки и матка. Нарушение здоровья может возникнуть на любом сроке вынашивания плода. Отделения патологии беременных хорошо снабжены порошком магния сульфата для приготовления «волшебного» раствора.

Побочное действие и передозировка

Уже во время проведения капельницы с магнезией при беременности можно увидеть побочные явления. Эффекты будут проявляться в виде:

  • ощущения жара;
  • падения давления;
  • уменьшения частоты сердцебиения;
  • холодного пота;
  • тошноты;
  • внезапной слабости;
  • одышки;
  • спутанности речи.

Всегда нужно помнить о возможном появлении некоторых побочных эффектов, перед применением препарата. От развития побочных эффектов можно подстраховаться, соблюдая дозировки, режим введения и постоянно наблюдая за состоянием женщины.

Читайте также:  Какие фрукты можно кормящей маме новорожденного в первый месяц

Возникшие побочные действия требует неотложной помощи. Внутривенно медленно вводится раствор кальция хлорида/глюконата. Проводится оксигенотерапия, гемодиализ (по показаниям), симптоматическое лечение.

В каких ситуациях следует отказаться от магнезии

Существуют состояния, когда капельница с магнезией при беременности способна нанести вред. Врач должен доступно объяснить женщине, для чего ей назначают капельницы с магнезией. Важно помнить, что применение любого лекарства в первом триместре беременности не только нецелесообразно, но и несопоставимо с нормальным развитием плода.

Перечень противопоказаний к применению магнезии:

  • Данные о непереносимости препарата.
  • Критичный уровень давления (ниже 90).
  • Редкий пульс (менее 60).
  • Дыхательная недостаточность.
  • Атриовентрикулярная блокада любой степени.
  • Хроническая болезнь почек.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Перед родами. Но с другой стороны, если в матке начались сокращения, а до родильного дома долгая дорога, можно ввести раствор. Это позволит сдержать сна 2 часа. Противопоказанием это считаться не будет.
  • Мало кальция в крови.
  • Миастения – мышечная слабость.

С осторожностью средство применяют для лечения женщин моложе 18 лет. Терапия подразумевает исключение пищевых добавок, содержащих кальций – он нейтрализует магний.

Заключение

Применение сульфата магния при беременности разрешено, если учтены все риски. Важно, чтобы во время терапии капельницей будущая мать была под чутким наблюдением специалистов. При появлении любых неприятных ощущений, беременная должна немедленно сообщить врачу, защищая себя и своего ребенка от тяжелых последствий.

Справиться с отеками во время беременности поможет брусника (плоды и листья), которая обладает мочегонным свойством.

Лечение остеохондроза Дексаметазоном

При слабовыраженных показателях обострения данного заболевания чаще рекомендуют лекарственные средства противовоспалительного действия для приема перорально (таблетки). В случаях болевых ощущений в шейных отделах, вызванных межпозвоночной грыжей, назначают уколы с обезболивающим препаратом.

Применение Дексаметазона с Эуфиллином помогает эффективно устранить сильные болевые ощущения в ситуациях, когда нестероидные препараты не в силах оказать полноценное воздействие на боли в позвоночнике. Однако в российской медицине предпочтение все же отдается негормональным противовоспалительным препаратам. Капельница «Эуфиллин с Дексаметазоном» врачи назначают в крайних случаях, когда необходимо нейтрализовать способность Дексаметазона провоцировать сужение сосудов.

Побочные действия

Эуфиллин назначается при обструктивном синдроме бронхов. Он оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, что способствует улучшению проходимости дыхательных путей, снимает спазм, имеет мочегонный эффект. Эуфиллин, кроме того, снижает тонус матки и благотворно сказывается на работе мозга, способствуя насыщению его клеток кислородом.

Активным компонентом препарата служит аминофиллин, представляющий собой смесь 80% теофиллина и 20% этилендиамина. Теофиллин — органическое вещество, которое наделяет Эуфиллин всеми присущими ему фармакологическими свойствами. Для улучшения показателей препарата к веществу добавлен этилендиамин, который делает теофиллин хорошо растворимым в воде. Попадая в организм, аминофиллин распадается на составные компоненты.

Таблетки Эуфиллина применяются для лечения обструктивного синдрома у беременных и подходят для амбулаторного лечения

Согласно листу-вкладышу в упаковке с лекарством Эуфиллин должен назначаться беременным с осторожностью и только после анализа пользы от его применения и риска для ребёнка. Однако большинство врачей сходятся во мнении, что официальная инструкция к препарату устарела и требует пересмотра, а перечень показаний нужно существенно расширить.

Со стороны иммунной системы: кожная сыпь, зуд кожи, отек Квинке, шок, анафилактический шок, бронхоспазм.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки гиперемия кожи, эксфолиативный дерматит.

Неврологические расстройства: эпилептиформные припадки, спутанность / потеря сознания, возбуждение, тревожность, нарушения сна , бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, тремор, судороги, галлюцинации.

Кардиальные нарушения: учащение сердцебиения, кардиалгия, аритмии, тахикардия, экстрасистолия, снижение артериального давления, сердечная недостаточность, увеличение частоты приступов стенокардии, коллапс (при быстром введении).

Читайте также:  Беременность – один из лучших периодов в жизни женщины!

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея, изжога, обострение язвенной болезни, стимуляция секреции желудочного сока, боль в желудке, снижение аппетита, гастроэзофагеальный рефлюкс, атония кишечника.

Со стороны мочевыделительной системы : увеличение диуреза, затруднение мочеиспускания.

Метаболические нарушения: метаболический ацидоз, гипокалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипергликемия, нарушение кислотно-щелочного равновесия крови, рабдомиолиз.

Общие расстройства: ощущение жара, субфебрильная температура, повышенная потливость, слабость, одышка.

Местные реакции: реакции в месте введения (уплотнение, гиперемия, болезненность).

Эфедрин, бета-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие 

Повышает вероятность развития побочных эффектов ГКС, минералокортикоидов (гипернатриемия), препаратов для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий, судорог).

В комбинации с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином или сульфинпиразоном наблюдается снижение эффективности эуфиллина, что может потребовать увеличения дозы препарата.

Аминоглутетимид, морацизин как индукторы микросомального окисления повышают клиренс эуфиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

Клиренс снижается при назначении его в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, что может потребовать снижения дозы.

Противодиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы, Н 2 гистаминоблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, мексилетин — усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома 450 и изменяют метаболизм эуфиллина).

В случае применения в комбинации с эноксацином и другими фторхинолонами, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия эуфиллина может увеличиться, что может потребовать снижения его дозы.

При одновременном применении левофлоксацина и теофиллина необходимо проводить мониторинг уровня теофиллина в крови и соответствующую коррекцию дозы.

Терапевтическое действие Эуфиллина

Эуфиллин известен как эффективное бронходилатирующее средство, которое расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, уменьшает спазм и облегчает дыхание. Также этот препарат оказывает благотворное влияние на кровеносные центры головного мозга, обеспечивая их кислородом, улучшает работу сердца и обладает мочегонным эффектом.

Действие Эуфиллина обусловлено наличием в нём активного вещества аминофиллина, которое, в свою очередь, состоит из двух составляющих:

  • теофиллина (80%) — лечебного компонента;
  • этилендиамина (20%), улучшающего способность теофиллина растворяться в воде.

Применение при беременности

Итак, для чего же применяется Эуфиллин при беременности? Такого показания, как гестоз, в инструкции нет, более того, беременность и грудное вскармливание значатся в противопоказаниях, но акушеры-гинекологи часто назначают Эуфиллин внутривенно при малейших признаках гестоза.

Его главные преимущества – это многолетний опыт использования и низкая цена. Дело в том, что этот препарат применялся еще советскими гинекологами.

Многие современные акушеры-гинекологи категорически против применения этого препарата, называя его устаревшим и опасным как для матери, так и для плода. Они мотивируют это тем, что мочегонный эффект теофиллина может привести к нарушению водно-солевого баланса, вредящего здоровью женщины больше, чем отеки.

Воздействие препарата на сердечно-сосудистую систему чревато осложнениями в виде перебоев в работе сердца, а действие лекарства опасно для жизни ребенка.

Вместо Эуфиллина для устранения отеков при беременности рекомендуется использовать прежде всего строгую диету и растительные препараты на основе брусники, массаж для ускорения оттока крови и лимфы, препараты Канефрон и Фитолизин.

Для снижения повышенного давления применяют Магнезию, Допегит, для восстановления водно-солевого баланса – капельницы с глюкозой или физраствором.

Применение Эуфиллина может быть рекомендовано при сильных отеках, распространяющихся на все тело, и резком повышении артериального давления. Эти явления угрожают жизни матери и ребенка, но благодаря расширению сосудов под действием препарата и мочегонному эффекту можно быстро купировать опасное состояние. Подробнее о повышенном давлении при беременности→