Глюкозотолерантный тест при беременности — подготовка и проведение

Во время беременности организм женщины испытывает новые нагрузки на все органы и жизнеобеспечивающие системы. Беременность может выявить болезни, о которых вы даже не подозревали, например, сахарный диабет или склонность к нему. Чтобы это заболевание не мешало протеканию беременности, в этой статье познакомим читателей с тем, что такое глюкозотолерантный тест при беременности.

В чем суть анализа

Оральный глюкозотолерантный тест (тест с нагрузкой глюкозы, «сахарная проба», пероральный, ГТТ) отражает резервные возможности клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, которые образуют инсулин. Инсулин – вещество, которое важно для того, чтобы клетки организма могли забирать в метаболические процессы глюкозу, находящуюся в крови. При его недостаточной продукции сахар крови высокий, а ткани испытывают дефицит в нем и подают сигналы в головной мозг. Это увеличивает желание съесть сладкое, в результате проблема только усугубляется.

В ходе «сахарной пробы» женщине предлагается выпить концентрированный раствор глюкозы, после чего ее поджелудочной железе приходится выбросить в кровь большее, чем обычно, количество инсулина. Если орган справляется с такой нагрузкой и уровень глюкозы крови после исследования в допустимых пределах, беременной сахарный диабет в ближайшем будущем не грозит.

Высокий уровень сахара крови свидетельствует о скрытой недостаточности выработки инсулина. Это приведет в ближайшие пять-десять лет к сахарному диабету, а во время беременности повышенные нагрузки на островки Лангерганса могут провоцировать нарушение обменных процессов у плода.

Показания к проведению

Глюкозотолерантный тест при беременности многих женщин пугает, поскольку мало кто знает, зачем его проводят и что он показывает. Тест на толерантность к глюкозе позволяет врачу своевременно вмешаться в сложившуюся ситуацию и принять соответствующие меры по устранению возможной угрозы. Проводится сахарная нагрузка при беременности каждой женщине. ГТТ (тест на толерантность к глюкозе) позволяет определить, как усваивается сахар в организме, и присутствуют ли нарушения в этих процессах.

Читайте также:  Болит Спина При Беременности Во Втором Триместре Что Делать

Во время беременности в женском организме изменяются метаболические реакции, которые могут привести к развитию такой болезни, как сахарный диабет. Поэтому под угрозу попадают все женщины в положении. Такой вид заболевания не несет в себе опасности и проходит после родов. Однако, без поддерживающей терапии существует риск для будущей матери и ее плода, что болезнь перейдет в манифестную форму (вторая стадия диабета).

Показания к проведению

Глюкозотолерантный тест при беременности необходимо пройти при:

Что показывает при беременности общий анализ крови?34533

  • ожирении;
  • нарушении в работе надпочечников или поджелудочной железы;
  • эндокринных недугах;
  • подозрении на гестационный диабет;
  • преддиабет.

Тест на толерантность к глюкозе также можно проводить с целью самоконтроля. Для проведения анализа понадобится портативный биохимический анализатор крови или глюкометр. Тест на глюкозу, проведенный в домашних условиях допускает некую долю погрешности, поскольку он анализирует цельную кровь. Поэтому результаты теста портативного анализатора и лабораторного исследования венозной крови будут отличаться.

Показания к проведению

Однако, глюкозотолерантный тест при беременности показан не всем. До 32 недели срока тест не опасен ни для женщины, ни для плода. Проводить анализ после указанного срока противопоказано. Также ГТТ не проводится при:

  • индивидуальной непереносимости глюкозы;
  • болезни Крона;
  • болезни Кушинга;
  • акромегалии;
  • пептической язве;
  • заболеваниях ЖКТ;
  • воспалительных и инфекционных болезнях.

Как предотвратить развитие диабета или скорректировать диагноз?

В первую очередь, посоветуйтесь с врачом. Он назначит вам правильное питание и умеренные занятия спортом. Также вам придется постоянно посещать врача для наблюдения текущего положения вас и вашего ребенка. Выполняйте рекомендации доктора, иначе нагрузки с вашей поджелудочной железы перейду на аналогичный орган вашего ребенка. В результате будут проблемы с его рождением и может возникнуть удушение с нарушением дыхания.

Помните, что выявить гестационный диабет можно только с помощью такого теста: стандартные способы определения сахара в крови (глюкозометр или полоски) не помогут в его выявлении.

Для исследования ребенка врач обычно назначает УЗИ, чтобы отследить динамику роста и набора веса.

Следите за своим здоровьем во время беременности и не болейте!

Анализ крови на толерантность к глюкозе: подготовка, процесс, расшифровка и нормы

Тест на толерантность к глюкозе (ТТГ) при беременности сдается при соблюдении простых правил самостоятельной подготовки к забору венозной крови:

  • питание в предшествующие дни сдачи теста в обычном режиме;
  • отказ от еды за 10-14 часов до анализа;
  • отказ от питья, кроме простой чистой воды без содержания газов;
  • ограничение от физических и стрессовых нагрузок (не стоит до поликлиники добираться пешком);
  • не принимать накануне теста препараты, даже витаминки.

Сам глюкозотолерантный тест при беременности выглядит так с условием, что сохраняется сидячее положение на протяжении сдачи крови:

  • сдается тест на содержание сахара в крови;
  • при условии, что норма показаний превышена, то обследование переносится на другой день;
  • если показатель нормы хороший, то выпивается раствор глюкозы не позднее 5-10 минут до сдачи венозной крови;
  • по истечению от 1 часа и до 2 сдается кровь, при необходимости анализ повторяется еще раз спустя 3 часа;
  • спустя пару часов уровень содержания глюкозы нормализуется, в ином случае назначается повторный анализ.

Расшифровка нормы выказывает следующие данные:

  • после забора крови на голодный желудок – норма 5,1 ммоль\\литр;
  • спустя один час после приема сиропа глюкозы – расшифровка 10-12 ммоль\\л;
  • по истечению 2 часов после питья глюкозы – норма 8,6-9,2 ммоль\\л;
  • спустя 3 часа – норма 7,8-7,2 ммоль\\л.

Расшифровка норм проста: превышение порогового лимита нормы указывает на нарушение глюкозотолерантности в крови, и присутствие развития ГСД.

Обязателен или нет

Для чего проводится глюкозотолерантный тест при беременности, лучше всего объяснит ваш гинеколог. Он настоит на том, что проведение ГТТ обязательно. Причиной этому то, что при положительном результате риск возрастает прежде всего для малыша, да и для мамочки такое положение небезопасно. Если выявлен гестационный диабет, то, во-первых, возможно чрезмерное «раскармливание» плода и, как результат, осложнённые роды.

Читайте также:  Какие фрукты нельзя есть при беременности

Во-вторых, если у мамочки сахар во время беременности был существенно повышен, то у малыша после рождения уровень падает до очень низких показателей. Что опять-таки очень опасно для новорожденного. Так что не стоит рисковать здоровьем ни малыша, ни мамы.

Обязателен или нет

Знаете ли вы? В США доказали, что гестационный диабет развивается у 4 % беременных женщин.

Есть категория женщин, которым тест в полном объёме (как проводится, прочитаете дальше) противопоказан:

  • нарушения в работе печени и желчного пузыря;
  • болезнь Крона;
  • если беременной не разрешают ходить (пока не разрешат);
  • «острый живот»;
  • ранний токсикоз (пока не пройдут симптомы);
  • срок 32 и более недель.

У таких женщин только могут взять на анализ венозную кровь, дальнейшие действия по ГТТ не проводятся.

Обязателен или нет

Расшифровка результатов

Наиболее популярно употребление 75 г глюкозы, данное обследование покажет полный результат и не причинит вреда. Расшифровку результата должен проводить только врач. Норма анализа ГТТ при беременности натощак должна быть 5,5 ммоль на литр, через 60 минут показатель может достигать 10 и меньше, а через 120 минут 7,2 и менее.

Тогда, когда результаты больше 7,8, но меньше 10,6 ммоль на литр, то есть необходимость провести повторное обследование с объемом в 100 г глюкозы. Отметим, что повторный анализ не должен проводиться ранее, чем через 14 дней.

Расшифровка результатов

В том случае, если существует значительное отклонение от нормы анализа ГТТ — 10,6 ммоль/ литр и более, то женщине ставится диагноз «сахарный диабет».

Если употребляется 100 г глюкозы, то выстраиваются кривые и графики, которые отражают изменения сахара через каждые 30 минут. Это позволяет обнаружить скрытый диабет и наличие других угроз. Более информативным будет сравнение результатов 1 триместра с другими периодами беременности.