Гепариновая мазь для беременных: зачем нужна и как применять?

Геморрой – частый спутник беременности. Заболевание развивается примерно у каждой третьей женщины. «Гепариновая мазь» при геморрое при беременности позволяет уменьшить размеры узлов, предотвратить развитие тромбоза.

Подробный обзор

Состав препарата

Мазь от геморроя Гепатромбин – мазь с комплексным составом, поскольку активными веществами выступают сразу 3 компонента:

  • гепарин натрия – препятствует процессу свёртываемости крови в геморроидальных узлах, улучшает процесс циркуляции крови, способствует рассасыванию узлов, снимает раздражение;
  • преднизолона ацетат – гормон, который снижает воспаление геморройных шишек, снимает отёчность тканей, уменьшает боль, снижает зуд;
  • лауромакрогол – способствует срастанию узлов, хорошо обезболивает.
Состав препарата

Мазь от геморроя Гепатромбин Г является средством комбинированного действия. Зачастую её назначают при тромбозе геморроидальных сосудов, осложнённом воспалением. Средство высокоэффективное, поскольку обладает тромболитическим, обезболивающим, противовоспалительным действием.

Кроме главных действующих компонентов, в состав мази входят вспомогательные элементы: ланолин, парафин, кремния диоксид. Их задача состоит в том, чтобы усиливать действие основных веществ и улучшить их проникновение в ткани.

Сведения о Гепатромбине Г

Основные показания и формы выпуска

Это фармакологическое средство используется при следующих состояниях:

  • остром или хроническом геморрое;
  • бессимптомном проявлении геморроя;
  • трещинах заднего прохода и кровотечениях;
  • защемлении или выпадении геморроидального узла;
  • варикозном расширении вен.

Гепатромбин Г при беременности предназначен для местного воздействия в выпускается в форме:

  • анальных свечей,
  • мази для наружного применения.

Компоненты препарата и их действие

Гепатромбин Г – препарат комбинированной группы. Его основные действующие компоненты:

  • Гепарин
  • Преднизолон
  • Полидоканол

Каждый из этих веществ оказывает свое положительное действие на течение болезни.

Гепарин является антикоагулянтным препаратом. Он препятствует образованию тромбов и умеренно снимает воспаление. Ведь тромбообразование – это один из главных этапов воспалительного процесса. Преднизолон – глюкокортикоид, оказывающий явно выраженный противовоспалительный эффект.

Геморрой сопровождается воспалительной реакций, которую и подавляет это вещество. В комплексе с гепарином достигается максимальный результат. Преднизолон устраняет негативные субъективные проявления геморроя – боль, зуд и др. Это способствует нормализации общего психоэмоционального фона беременной женщины.

Действие полидоканола проявляется в местной анестезии, подкрепляющей эффект преднизолона. К тому же он способствует формированию соединительной ткани в геморроидальных узлах. Это залог исключения рецидива геморроя в будущем.

Итак, комплекс трех компонентов Гепатромбина Г оказывает действие:

  • антитромботическое,
  • спазмолитическое,
  • обезболивающее,
  • противовоспалительное,
  • противозудное.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие медикамента достигается с помощью удачно подобранного комплекса из нескольких веществ. Благодаря совокупным качествам компонентов образуется сразу несколько эффектов: противовоспалительный, противотромбический, веносклерозирующий.

  • Гепарин относится к группе веществ антикоагулянтов прямого действия. Включен в состав препарата из-за способности устранять образование тромбов, понижать и препятствовать образованию экссудата и тем самым не допускать дальнейших воспалительных процессов.
  • Преднизолон входит в группу гормональных средств. Также снимает воспаления, блокирует процессы образования экссудата и тромбов. Оказывает противовоспалительное действие, хотя и менее выраженное, чем гепарин. Стимулирует восстановление тканей, препятствует накапливанию крови в геморроидальных узлах.
  • Лауромакрогол 600 включен в состав мази и свечей благодаря способности оказывать местное обезболивающее действие. Помимо этого, вещество обеспечивает склерозирование узлов при геморрое.

Фармакологические свойства

Мазь гепатромбин – препарат для местного воздействия, который позволяет снять отёк и болезненность тканей. Она избавляет от воспалений, предупреждает появление тромбов в сосудах, способствует растворению уже имеющихся и локально восстанавливает правильную свёртываемость крови.

Гепарин относится к категории антикоагулянтов прямого воздействия. При нанесении препарата происходит нормализация кровообращения в области прямой кишки и устраняется риск развития тромбоза вен геморроидальных узлов, который является одним из осложнений геморроя. Мазь устраняет застой крови и восстанавливает правильные обменные процессы в тканях. Также под действием гепарина происходит выведение токсинов, которые только ухудшают состояние больного. Помогает средство удалить и скопление жидкости в геморроидальных узлах, возникающее на фоне воспалительного процесса и ещё более увеличивающее их размер. Выведение гепарина осуществляется преимущественно почками. Период полувыведения препарата составляет от 60 до 90 минут в зависимости от того, насколько активно работает мочевыделительная система.

Преднизолон, который входит в состав мази, а также суппозиторий значительно усиливают действие гепарина. Также преднизолон борется с зудом и болью в области узлов, которые особенно досаждают больному. Способствует этот компонент и уменьшению болевого синдрома, и избавлению от чувства инородного тела в области ануса и прямой кишки. Преднизолон удаляется из организма почками и печенью. Период полувыведения состава составляет от 18 до 36 часов.

Вещество лауромакрогол 600 является веносклерозирующим и местным обезболивающим, дополнительно усиливающим обезболивающее действие преднизолона. Под действием этого компонента в составе лекарственного средства происходит постепенное склеивание венозных стенок в геморроидальных узлах, из-за чего они зарастают и проблема устраняется. Определить, возможно ли такое лечение, должен проктолог, который наблюдает больного. Если он признает данное лечение недопустимым, использовать мазь гепатромбин Г категорически запрещается.

Показания к применению

Гепатромбин Г обозначен как средство при:

  • Остром внутреннем и внешнем геморрое
  • Подготовке перед манипуляциями на геморроидальных узлах
  • Жжении в заднем проходе
  • Экземе перианальной складки
  • Хроническом воспалении узлов
  • Анальной трещине
  • Тромбофлебите вен прямой кишки

Гепаторомбин Г не рекомендуют применять с другими средствами, которые предназначены для ректального введения. При необходимости приема нескольких местных медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Свечи хорошо подойдут для лечения внутри прямой кишки, а для внешних геморроидальных узлов и заживления наружного сфинктера заднего прохода удобнее использовать ректальную мазь.

Так же препарат применяют в составе сочетанной терапии для профилактики появления новых узлов и в послеоперационном периоде.

Аналоги

Гепариновая мазь от геморроя при беременности должна применяться только после консультации доктора. Прямыми аналогами медикамент не обладает. Но зато выделяют препараты, активным компонентом которых выступает гепарин.

Но так как они тоже относятся к антикоагулянтам, требуют консультирование со специалистом.

Аналоги

Сюда можно отнести:

  1. Тромблесс. Продается в виде геля. Назначается при тромбофлебите, тромбозе геморроидальных узлов, отекании ног. Возможно применение на этапе вынашивания. Стоимость препарата составляет приблизительно двести пятьдесят рублей.
  2. Гепатромбин. Продается в двух формах в виде мази и геля. Дополнительными ингредиентами выступают аллантоин и дексапантенол, благодаря чему достигается и ранозаживляющее свойство. Назначается при тромбах в венах, воспалительном процессе в венозных стенках, варикозе и трофических язвах. Возможно применение на этапе вынашивания, но требует предельной осторожности. Средняя цена по России колеблется в пределах двухсот рублей.
  3. Троксевазин. Продается в виде геля. Основным компонентом выступает троксерутин, который абсолютно безопасен в период вынашивания. Выписывается при варикозе, геморрое, отечности ног. Также является доступным лекарством, так как его цена составляет двести рублей.
  4. Венитан форте. Продается в виде геля, активными веществами которого выступают эсцин и гепарин. Хорошо переносится беременными женщинами, но может применяться только под наблюдением специалиста. По ценовой категории Венитан форте немного дороже. Его стоимость составляет триста рублей.
  5. Лавенум. Активным компонентом выступает только гепарин, поэтому имеет строгие ограничения в виде пониженного уровня тромбоцитов в крови, плохой свертываемости крови, язвенных поражений кожного покрова. Не дешевый медикамент, так как цена составляет триста рублей.

Лучше всего использовать свечи при геморрое, так как в своем составе они имеют безопасные компоненты и воздействуют непосредственно на пораженный участок. Также суппозитории назначаются как при внутренних, так и внешних узлах. К самым популярным относят Релиф и . Одновременно с кровоостанавливающим эффектом они оказывают противовоспалительное, ранозаживляющее, обезболивающее.

При геморрое безопаснее всего применять свечи на основе натуральных компонентов и средства венотонизирующего характера в виде Детралекса или Флебодиа 600. Длительность такого лечебного курса составит не меньше одного месяца, но эффект будет заметен через несколько дней.

Аналоги

Многие женщины во время беременности пользуются Гепариновой мазью. Она прекрасно и мгновенно помогает побороть неприятные ощущения. Ко всему этому, многие врачи не имеют ничего против гепарина, так как он не проникает через плаценту. Но все равно требуется консультация специалиста.

Что выбрать: ГЕПАТРОМБИН или ГЕПАТРОМБИН Г?

Гепатромбин и Гепатромбин Г – 2 разных лекарственных средства, у которых, кроме названия, мало что общего. Приставка «Г» в названии второго медикамента означает «Геморрой», что полностью характеризукет назначение препарата.

Гепатромбин и Гепатромбин Г – 2 разных лекарственных средства, у которых, кроме названия, мало что общего.

Характеристика препаратов

Гепатромбин – комбинированное лекарство, обладающее широким спектром действия: купирует отеки и воспалительные процессы, оказывает антитромбическое воздействие. Активный компонент лекарства – вещество гепарин. Форма выпуска – гель. Показания к применению:

  • тромбоз вен;
  • варикозное расширение вен;
  • язвенные образования на мягких тканях, спровоцированные травмами, сахарным диабетом и другими заболеваниями с нарушенным кровообращением;
  • тендовагинит;
  • воспаления мягких тканей, носящие неинфекционную природу;
  • лимфангиит;
  • карбункулы;
  • мастит;
  • фурункулы;
  • обширные синяки, гематомы;
  • варикозный флебит, возникший после хирургического вмешательства, в т.ч. применяется для профилактики послеоперационного флебита.

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
  • трофические язвы на нижних конечностях с открытыми кровотечениями;
  • открытые раны на коже, присоединение вторичных инфекций;
  • диатез геморрагического типа;
  • гемофилия;
  • склонность к внутренним кровотечениям.

Во время беременности и лактации гель используется, только если врач решит, что положительный результат от терапии медикаментом выше, чем риски возникновения побочной симптоматики.

В случае лечения варикозного флебита Гепатромбин следует не втирать, а наносить на кожу и фиксировать сверху бинтом или эластичной повязкой.

Инструкция по применению рекомендует наносить гель тонким слоем на пораженный участок кожи, втирать массирующими движениями.

В случае лечения варикозного флебита средство не втирать, а наносить на кожу и фиксировать сверху бинтом или эластичной повязкой.

Средство хорошо переносится большинством пациентов, побочные проявления возникают редко и проявляются аллергией на коже – сыпью, зудом, чувством жжения, крапивницей.

Основные активные компоненты Гепатромбина Г – гепарин и преднизолона ацетат. Производится в виде мази и свечей для ректального введения. Лекарство характеризуется комбинированным действием, предназначено для терапии наружной и внутренней формы геморроя. Лекарственный препарат быстро купирует боль, устраняет отечность и воспаления. Показаниями к применению являются:

  • внутренний и наружный геморрой;
  • анальная трещина;
  • тромбофлебит вен, расположенных в анальном отверстии;
  • экзема на коже анального отверстия.
Что выбрать: ГЕПАТРОМБИН или ГЕПАТРОМБИН Г?

В качестве профилактического средства препарат назначается до и после хирургических вмешательств по устранению геморроидальной болезни.

Противопоказания:

  • сверхчувствительность к составляющим лекарства;
  • ветряная оспа;
  • склонность к кровотечениям;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • наличие новообразований злокачественного и доброкачественного происхождения;
  • инфекции и грибок на коже.

Ректальные свечи и мазь запрещено применять в 1 триместре гестации. При грудном вскармливании средство может быть назначено врачом только в крайнем случае при необходимости. В лактационный и гестационный период использовать медикамент можно только короткое время.

Возможные побочные проявления: аллергические реакции на коже, редко при частом использовании большого количества мази есть вероятность вторичного присоединения инфекции.

Препарат Гепатромбин Г предназначен для терапии наружной и внутренней формы геморроя.

Рекомендуется одновременно использовать ректальные свечи и мазь. Способ применения: свечи вводить только после опорожнения кишечника. После введения суппозитория на анальную область нанести мазь.

При узлах мазь наносить нужно осторожно, не злоупотребляя ее количеством и частотой применения, т.к. это может вызвать кровотечение. Для купирования обострения геморроя вводить свечи достаточно от 1 до 2 раз в сутки в течение 5 дней.

Использовать лекарство можно в период ремиссии для предупреждения рецидивов.

Сравнение Гепатромбина и Гепатромбина Г

Несмотря на то что Гепатромбин – это не аналог второго лекарственного средства, у них есть ряд сходств и отличий.

Что лучше Гепатромбин или Гепатромбин Г?

Каждый из этих медикаментов показывает хороший терапевтический результат, но в разных клинических случаях. Говорить о том, что лучше Гепатромбин или Гепатромбин Г, неправильно.

Любой из этих медикаментов нельзя использовать для лечения геморроя или варикоза вместо другого, т.к. механизм влияния на организм у них разный.

Гепатромбин г

Препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии

Действующие вещества

– гепарин натрия (heparin sodium)- преднизолона ацетат (prednisolone)

– лауромакрогол 600 (lauromacrogol 600)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.

1 г
гепарин натрия 65 МЕ*
преднизолона ацетат мг
лауромакрогол 600 30 мг

Вспомогательные вещества: парафин твердый – 50 мг, парафин жидкий – мг, ланолин – 50 мг, кремния диоксид коллоидный – 70 мг.

20 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения – пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия – антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

◊ Суппозитории ректальные белого цвета, конические; на срезе – белого цвета, гомогенные.

1 супп.
гепарин натрия 120 МЕ*
преднизолона ацетат мг
лауромакрогол 600 30 мг

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные – мг, кремния диоксид коллоидный – 11.4 мг, жир твердый (Novata B) – 1801.2 мг, глицерил тристеарат – 27.5 мг.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные из ПВХ (2) – пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия – антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Фармакокинетика

Гепарин

Всасывание и метаболизм

После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Vd возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T1/2 – 60-90 мин.

Преднизолон

Всасывание и метаболизм

Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.

Выведение

Гепатромбин г

Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы – 115-212 мин.

Показания

  • наружный и внутренний геморрой;
  • тромбофлебит вен заднего прохода;
  • свищи, экзема и зуд в области ануса;
  • трещины ануса.

Противопоказания

  • бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • опухоли кожи;
  • реакции на вакцинацию;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.

Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.

Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата Гепатромбин г основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Гепатромбин г

Препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии

Действующие вещества

— гепарин натрия (heparin sodium)- преднизолона ацетат (prednisolone)

— лауромакрогол 600 (lauromacrogol 600)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.

1 г
гепарин натрия 65 МЕ*
преднизолона ацетат мг
лауромакрогол 600 30 мг

Вспомогательные вещества: парафин твердый — 50 мг, парафин жидкий — мг, ланолин — 50 мг, кремния диоксид коллоидный — 70 мг.

20 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения — пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

◊ Суппозитории ректальные белого цвета, конические; на срезе — белого цвета, гомогенные.

1 супп.
гепарин натрия 120 МЕ*
преднизолона ацетат мг
лауромакрогол 600 30 мг

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные — мг, кремния диоксид коллоидный — 11.4 мг, жир твердый (Novata B) — 1801.2 мг, глицерил тристеарат — 27.5 мг.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные из ПВХ (2) — пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Фармакокинетика

Гепарин

Всасывание и метаболизм

После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Vd возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T1/2 — 60-90 мин.

Преднизолон

Всасывание и метаболизм

Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.

Гепатромбин г

Выведение

Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы — 115-212 мин.

Противопоказания

  • бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • опухоли кожи;
  • реакции на вакцинацию;
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.

Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.

Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата Гепатромбин г основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

«Гепатромбин Г», свечи: инструкция по применению

Суппозитории нужно вводить в анальное отверстие. Особенностью применения лекарства является то, что предварительно нужно очистить кишечник. Если самостоятельно это сделать не получается (что часто бывает при геморрое), то необходимо воспользоваться подручными слабительными средствами. Обязательно вымойте руки перед введением лекарства. Тем самым вы убережете себя от дополнительного инфицирования.

«Гепатромбин Г», свечи: инструкция по применению

Медикамент назначается обычно по 1-2 суппозитория в сутки. При устранении дискомфорта и болевых ощущений стоит перейти на одноразовое использование препарата. Длительность лечения определяется врачом индивидуально, но обычно не составляет более двух недель.

«Гепатромбин Г», свечи: инструкция по применению