38 неделя беременности: предвестники и симптомы начала родов

Роды — неизбежный процесс окончания беременности. Как они пройдут, зависит от многих факторов. Чем ближе к финишу, тем больше переживаний испытывает женщина. Существуют категории сомнительных и достоверных признаков приближения родов. Будущей маме важно знать об основных предвестниках скорого появления ребёнка на свет.

Роды начались

Есть такое понятие, предвестники родов. Этим термином принято называть ряд явление, которые сопровождают несколько недель беременности до родов. Итак, какими бывают предвестники родов?

  1. Боль в нижней части живота и области поясницы. Тянущие боли могут появиться даже за месяц до предполагаемых родов и носить спастический характер, то есть боли, напоминающие менструальную боль. Причинами этому могут стать повышение возбудимости нервной системы и смещение позвонков в крестце. При этом женщина может жаловаться на покалывание, боль и чувство распирания в области лобка, от чего можно избавиться с помощью бандажа.
  2. Опускание живота. Очень интересное явление, которое может произойти, как за две недели, так и за месяц до родов. Живот в прямом смысле слова меняет форму и уменьшается, женщина отмечает, что дышать стало легче, оно и понятно – уже нет такого давления на диафрагму, легкие, желудок.
  3. Возбудимость матки. Любые раздражители могут провоцировать напряжение живота еще за два месяца до предполагаемых родов. Это может происходить до двух раз в неделю, в ближе к родам – и два раза в день.
  4. Ложные схватки или схватки брекстона хикса. Кроме напряжения, матка подвергается периодическим сокращениям. К родовой деятельности они не имеют никакого отношения. Периодичность ложных схваток может составлять 7-10 минут и даже 3-5 минут, продолжительность – не более трех часов. От настоящих схваток ложные отличаются разной продолжительностью и ненарастающей интенсивностью. Ложные схватки важны тем, что они подготавливают организма к родам, этакая генеральная репетиция.
  5. Снижение веса. Как бы удивительно это не звучало, но большинство женщин замечают, что примерно за две недели до родов аппетит снижается, а стрелка на весах показывает на 1-2 килограмма меньше, или набор веса прекращается.
  6. Отхождение слизистой пробки также считается предвестником родов, однако это может произойти как за месяц до родов, так и за два дня, поэтому сильно полагаться на этот предвестник не рекомендуется.

По каким признакам можно понять, что роды начались?

  1. Схватки – основной «симптом» начала родовой деятельности. Очень важно отличить их от ложных обратите внимание на периодичность схваток, интервалы между ними должны сокращаться. Когда между схватками стабильно 5-7 минут,  а длительность схваток составляет 45 секунд — пора ехать за малышом!
  2. Кишечник перед родами претерпевает очистку, что вызвано гормонами, которые способствуют стимуляции родовой деятельности.
  3. Боль. Ну какие роды проходят без боли? Сначала эти боли неясные, тупые, локализируются внизу живота и пояснице. После чего боль нарастает и становится болевым синдромом, то есть беспокоит, не переставая.
  4. Часто женщины перед родами отмечают озноб.
  5. Отхождение вод – еще один главный симптом начавшихся родов, и даже если боль, схватки не беспокоят, ехать в роддом нужно незамедлительно, поскольку малышу без вод очень плохо.

Наши статьи по теме:

  1. Роды при тазовом предлежании у плода
  2. Естественные роды после кесарева сечения
  3. Схватки Брекстона-Хикса
  4. Чрезмерно сильная родовая деятельность
  5. Ложные схватки при беременности

Время для поездки в роддом

Самым оптимальным вариантом будет отправиться в роддом при частоте схваток не реже, чем один раз в десять минут. Еще одним знаком того что начинаются роды, является подтекание околоплодных вод маленькими порциями или полное их излитие. В этом случае начала схваток ждать уже не нужно, следует ехать в роддом сразу. Потому что длительность безводного промежутка может в дальнейшем осложнить течение родов или к плоду в матку может проникнуть инфекция.

В некоторых случаях плодный пузырь подтекает значительно медленнее, но бывает, что внезапно разрывается в самый неожиданный момент, вследствие чего воды выходят сильным потоком. При повторных родах случаются ситуации, что плодный пузырь лопается еще до начала ритмичных сокращений матки. При этом беременная не ощущает болевых ощущений, но могут сильно испугаться. Подробнее о том на что похожи схватки при беременности и какие ощущения появляются во время родовых схваток →

После того как отошли воды, необходимо незамедлительно сообщить об этом врачу. Даже если отсутствуют ритмичные схватки, которые могут наступить только спустя несколько часов. На практике наблюдались случаи, когда схватки начинались в течение трех дней после отхождения вод. Но, как бы то ни было, отхождение вод является главным показателем того, что относительно скоро наступят роды.

Срочно, не задумываясь и ни с кем не консультируясь, необходимо ехать в роддом при появлении из половых путей кровяных выделений. Слизистые выделения у беременных появляются за пару суток до начала родов. Они не значительные, но часто бывают окрашены кровью. Таким образом выходит содержимое канала шейки матки – слизистая пробка. Это происходит, когда маточные сокращения уже начались. За счет этого канал шейки матки расширяется и слизистая пробка вытесняется. Эта пробка в течение всей беременности сохраняет канал закрытым.

Как понять, что начались роды – характерные симптомы

Существует два симптома, появление которых может свидетельствовать о начале родовой деятельности. О них следует знать и помнить, так как роды могут начаться не только по истечению всего срока беременности, а до него или же немного после.

В среднем беременность длится на протяжении 9 месяцев, 40 недель или 280 дней. Но редко бывает, когда предположительная дата родов, установленная врачом-гинекологом или самостоятельно, совпадает с истинной датой. На это есть множество причин, объясняющихся физиологическим и эмоциональным состоянием беременной женщины.

Характерными симптомами начала родовой деятельности являются:

  • Схватки.
  • Излитие околоплодных вод.
  • Небольшое открытие, размягчение и укорачивание шейки матки.

Если последний симптом может обнаружить только гинеколог во время осмотра, на котором он сможет заметить открытие матки в 1-2 пальца, то первые два признака беременная женщина сможет ощутить сама. При этом порядок их может быть разным.

У некоторых женщин сначала происходит излитие околоплодных вод, а затем начинаются схватки, а у других – порядок появления этих признаков противоположный. Довольно нередко бывает так, что околоплодные воды не выходят самостоятельно. В таком случае водный пузырь прокалывают уже в родильном отделении.

Примечательно, что бывают ситуации, когда слизистая пробка выходит в день родов и даже во время течения родовой деятельности. Это не является отклонением и связан данный факт с особенностями организма женщины.

Родовые схватки имеют характерные особенности:

  • Они имеют определенную продолжительность.
  • Между ними есть интервал, во время которого можно отдохнуть.
  • Во время них живот словно бы каменеет, напрягается.

Сначала продолжительность схваток может колебаться от 20 до 40 секунд, а интервал между ними – от 20 до 10 минут. По истечению определенного времени схватки становятся более частыми и продолжительными.

Интересно, что излитие околоплодных вод может произойти до предположительного начала схваток. Но изредка бывает так, что схватки после отхождения вод не приходят вовсе или же им характерен хаотичный характер. Эти два состояния могут быть обусловлены слабой родовой деятельностью, которую могут скорректировать только врачи с помощью определенной группы мед. препаратов.

Поэтому излитие околоплодных вод бывает:

  1. преждевременным – до начала структурных изменений в шейке матки и самих схваток.
  2. ранним – до начала схваток и полного раскрытия шейки матки.
  3. запоздалым – после полного раскрытия шейки матки и начала схваток.

При этом во время схватки или без нее околоплодный пузырь разрывается, и воды одной струей выходят. Их нельзя остановить и некоторые женщины могут ощутить разрыв пузыря. Это ощущение схоже на некий щелчок в животе.

В совокупности схватки и излитие околоплодных вод – это признаки начала родовой деятельности и первого периода родов. Как все-таки не спутать истинные схватки с ложными, а излитие с подтеканием?

Наверх

Обязательно ли наличие признаков приближения родов

Каждые роды проходят по индивидуальному сценарию. Организм любой беременной перед родами перестраивается. Кто-то может этого не замечать, а другая чувствует минимальные перемены. Субъективных признаков может не быть совсем, а вот без объективных роды не начнутся.

Схватки являются главным признаком начала родовой деятельности.

В случае когда процесс проходит стремительно, то схватки и/или отхождение вод происходит за несколько часов, а то и минут до рождения ребёнка. В некоторых случаях на фоне активных схваток излития околоплодных вод не происходит, что вынуждает врачей делать прокол пузыря.

Читайте также:  Водянистые выделения при беременности на ранних сроках

Если женщина испытывает сомнения в диагностировании предвестников родов, всегда можно позвонить лечащему гинекологу и получить консультацию.

Повторные роды – в чем отличия

Роды представляют собой физиологический процесс, который заключается в возникновении ритмичных схваток (мышечных сокращений), с помощью которых осуществляется удаление плода из полости матки.

Беременность в норме длится от 37 до 42 недель. Роды могут быть как естественными, так и при помощи кесарева сечения.

Повторные роды – в чем отличия

Отличия вторых родов от первых заключаются в следующем:

  • Отсутствие предвестников родов. Часто у повторнородящих не наблюдается тренировочных схваток, «опускание» живота, отторжение слизистой пробки незадолго до родов. Предвестники более характерны для первых родов, во вторые же они либо отсутствуют вовсе, либо выражены менее ярко.
  • Болевые ощущения. Болезненность при вторых и последующих родах менее выражена.
  • Сниженный риск разрывов тканей области промежности.
  • Длительность. Повторные роды длятся быстрее, чем первые.
  • Скорость укорачивания шейки. При развитии повторных родов она быстрее.
  • Роды ранее 40 недель. Не во всех случаях наблюдается уменьшение беременности у повторнородящих, но отмечаются случаи, когда женщина при вторых родах рожает ребёнка на 37—38 неделях беременности.
  • Выбор родоразрешения. Если у женщины первые роды закончились оперативным родоразрешением, то врачи скорее всего, назначат роженицы этот метод родоразрешения. Причина в том, что в данном случае можно рожать самостоятельно, но только при состоятельности рубца на матке, а также при довольно большом перерыве между родами (около 5 лет).

Если между первыми и вторыми родами женщина делала аборт, могут появиться осложнения. Причем появляются они еще во время беременности. Во время родоразрешения могут быть проблемы в темпе раскрытия шейки матки из-за рубцовых изменений.

Предвестники родов на неделе беременности

  • Самым ранним признаком приближающихся родов является опущение живота. Данное явление происходит в результате смягчения и растягивания нижнего сегмента матки. При этом малыш опускается и тесно прижимается головкой к костному ободку малого таза. живота сопровождается тянущими ощущениями в его нижней части.  Кроме того, так как давление матки на легкие уменьшается, женщине становится легче дышать, уменьшается изжога.
  • В результате опущения живота наблюдается еще один предвестник родов при беременности – снижение активности малыша. Уменьшение шевелений вполне нормально, ведь ребенок прижимается к костям таза, поэтому он уже не может переворачиваться, а только лишь двигает ручками и ножками.
  • Частым предвестником родов на 38-й неделе беременности бывает отхождение слизистой пробки. Как правило, за 3-5 суток до родов, слизистая пробка становится более жидкой и вытекает наружу. Женщина обнаруживает на прокладке или нижнем белье водянисто-слизистые выделения коричневого или бежевого цвета, часто с прожилками крови. Их объем небольшой, около 1-2 ложек столовых.
  • Выпячивание пупка также можно отнести к предвестникам родов. Оно связано с перерастяжением кожи живота, большим давлением в брюшной полости и размягчением соединительных тканей.
  • Многие женщины отмечают, что ближе к родам начинают чаще посещать туалет. Причиной этого являются гормональные изменения, которые способствуют расслаблению кишечника и повышают скорость выведения жидкости из организма.
  • Изменение психоэмоционального состояния и самочувствия будущей мамы также свидетельствует о скором начале родового процесса.
  • Кроме того, у беременных нередко бывает чувство озноба, легкое головокружение, приливы жара к голове, повышенная потливость. Такие проявления вызываются изменениями гормонального баланса в организме.
  • Те беременные женщины, которые регулярно взвешиваются, могут отметить стабилизацию или даже уменьшение веса перед родами (на 1-2 кг). Обычно это случается за 2-3 суток до начала родоразрешения и объясняется учащенным мочеиспусканием и снижением аппетита.

Неужели началось?

Долгое ожидание вот-вот закончится, и мама сможет приложить своего ребенка к  груди. Она чувствует счастье и волнение по мере приближения срока к долгожданному завершению беременности. Но как понять, что роды начались и можно ли облегчить боль?

Безусловно, каждый организм индивидуален. У некоторых беременных за сутки до начала схваток появляется небольшое беспокойство, может возникнуть умеренная тахикардия, головная боль или жар. Также может развиваться диарея или повышение артериального давления. Все интересующие вопросы будущая мама может задать своему врачу, и он поможет унять ее беспокойство.

Частота мочеиспускания и послабление стула

В третьем триместре, особенно ближе к его завершению, посещения туалета становятся более частыми. Это логично — матка попросту давит на мочевой пузырь, провоцируя быстрый выход жидкости.

Теперь о стуле. Конечно, у беременных женщин он далек от идеального, но все же он может быть стабильным. Резкое расстройство стула без видимых причин — верный признак того, что до родов остается 1 – 2 суток. Для рожениц, ожидающих второго ребенка, такие проявления на 38 – 39 неделе очень неприятны: диарея нередко сопровождается сильной тошнотой и частой рвотой.

Тут решение одно — бегом в роддом. Некоторые, опасаясь отравления, бегут в «инфекционку», но это не тот случай, к тому же в такой ситуации дорога каждая минута.

Ложные предвестники родов

За начало предвестников родов можно принять изменение гормонального фона женщины. В организме беременной резко снижается выработка гормона прогестерона, обеспечивающего нормальное протекание беременности, хороший тонус матки, выработку цервикальной слизи и другие необходимые функции. Вместо него организм увеличивает производство женских половых гормонов – эстрогенов. Женские гормоны отвечают за эластичность родовых путей женщины, и при достижении определённой концентрации этих гормонов в организме появляется нервный импульс, служащий сигналом для начала родовых схваток.

Хочется предупредить мнительных женщин, что все симптомы предвестников родов могут проходить в ослабленном виде, когда беременные могут не заметить их на фоне своего эмоционального или физического состояния. Отсутствие или незаметное для женщины протекание симптомов предвестников родов не является патологией и не может служить поводом экстренного обращения к врачу. Само появление предвестников родов не является гарантией того, что в ближайшие часы или сутки вы станете мамой. Все зависит от индивидуального строения организма, хода протекания беременности и еще от многих других факторов. Как показывает практика, после того как у вас появились первые предвестники родов, до появления ребенка на свет может пройти от двух часов до двух недель.

Как узнать, что начались схватки

В первое время женщина может чувствовать тянущие ощущения внизу живота и в пояснице. Как правило, сила и интенсивность сокращений нарастает постепенно. Первые схватки имеют большой интервал и практически не приносят дискомфорта. Постепенно они становятся все более яркими, дискомфортными и болезненными. Если засечь время, то интервал между ними будет одинаковым, но постепенно он начнет сокращаться, в то время как длительность самих схваток увеличивается.

Ощущение спазмов для каждой роженицы очень индивидуально. Некоторые мамы отмечают, что у них каменеет живот, а это явный признак сокращения матки. Его можно почувствовать, если приложить руку к животу.

Как распознать схватки при первых и вторых родах? Начало этого процесса одинаково у всех беременных, и не важно, какие у вас роды по счету. Единственным различием является длительность самих маточных сокращений и родового процесса. Чтобы узнать, как начинаются схватки у повторнородящих и какие они испытывают ощущения, вспомните свою первую беременность.

При —преждевременных родах— сильные болезненные ощущения могут возникнуть в самом начале родового процесса. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу.

Отошла слизистая пробка

Как происходит отход слизистой пробки? В выделениях вы можете заметить вкрапления слизи, значит, пробка отходит постепенно. Иногда она отходит полностью, тогда вы заметите сгусток слизи, возможно с прожилками крови. Цвет пробки достаточно интенсивный (от бежевого до бурого).

Отход пробки означает подготовку организма к родовому процессу, но это не значит, что роды начнутся в ближайшее время. Иногда пробка отходит за две недели до родов.

Отошли воды

Излитие околоплодных вод или амниотической жидкости происходит во время интенсивных сокращений матки или незадолго перед ними. Но в отличие от слизистой пробки воды не отходят за неделю до родового процесса. Однако бывает, что околоплодные воды начинают немного подтекать. В таком случае вы увидите мокрый след на нижнем белье. Это может быть связано с нарушением целостности плодного пузыря. Это не очень хорошо, ведь плодный пузырь защищает плод от различных микробов и инфекций.

Предродовой отход вод, как правило, ощутимый и неконтролируемый. Он не похож на процесс мочеиспускания, так как воды отходят непроизвольно. Иногда врач оценивает их цвет, чтобы узнать более точную картину протекания беременности. В идеале воды должны быть прозрачными. Зеленоватые воды могут свидетельствовать о попадании в них первородного кала. А розоватые воды могут быть показателем —отслойки плаценты—.